皮膚癢病情不單純 老翁肝腫瘤引發全身搔癢

  正值春暖花開之際,早晚溫差較大,許多民眾過敏症狀嚴重,皮膚發癢到睡不著,一抓就破皮流血。不過台中慈濟醫院腸胃內科主治醫師林志明表示,皮膚癢不一定是皮膚病,也可能是肝臟出現問題,甚至已經長出肝癌。

  1名73歲老先生因為年紀大,皮膚油脂分泌變少,身體原本就容易發癢,最近更覺全身異常搔癢,忍不住動手抓就四肢流血、結痂,甚至連腳都腫起來。至許多醫院求診,還自費購買止癢皮膚妙藥,但症狀並未改善,直到日前因肝炎回診,腹部超音波檢查竟診斷為肝癌,進一步分析後,確診皮膚搔癢是因肝癌所引起。

  為何肝臟不好,皮膚就會發癢?林志明解釋,肝臟主要製造膽汁,由肝細胞分泌到膽管,膽汁匯集後通常先存在膽囊裡,需要幫助消化時,才將膽汁排入十二指腸。一旦肝臟、膽或胰臟因為發炎、腫瘤或服用藥物等原因,造成膽管阻塞、膽汁鬱積、排泄不順,大部分膽汁就會跟著血液全身跑,累積在皮膚上,造成搔癢等症狀。

  林志明指出,門診中少數肝癌患者因症狀不明顯,根本沒有聯想到可能罹患肝癌,該名老先生就是典型個案,一直以為自己是得了濕疹或皮膚過敏而延遲就醫。同時,肝癌患者出現皮膚劇烈搔癢的比率並不高,常讓病人、家屬誤以為只是皮膚病掛錯科別,結果一直拖延到肝脾腫大、腹水、黃疸及水腫,到醫院就診時都已是肝癌後期。

  林志明分析,與濕疹、過敏所引發的皮膚搔癢相較,肝腫瘤所造成的搔癢通常是全身性,且合併出現或青或黃的皮膚病變,一般看不到皮膚疹子,也沒有病灶,只要有所警覺,都可輕易分辨。此外也提醒肝炎患者,除了飲食均衡、定期回診之外,應注意自身皮膚狀況,如有不名原因全身搔癢,加上臉色發黃,就該提高警覺,儘早就醫。

   


NOW健康傳媒:https://healthmedia.nownews.com/print.aspx?cid=6,54&id=24183