預防孩童中暑 有一種熱傷害更要小心

  夏日高溫對人體所造成的傷害,比你想像的還要嚴重,因此,外出千萬要注意預防中暑,同時,留意中暑的徵兆,感覺不舒服時,可別硬ㄍㄧㄥ,避免熱出問題來!特別是孩子,比大人更容易中暑,千萬別讓孩子置身在高溫環境中。

  雖然環境溫度是導致中暑的危險因子,但也取決每個人對高溫的忍受能力,三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡表示,「容易中暑的高危險群,在夏天應避免接觸熱的環境」,這些易發生熱傷害的高危險群包括:心肺功能不佳者、BMI大於28或體重超過80公斤者、老人、孕婦、急性病患者與來自寒冷地區國家者。另外,他提醒水喝不夠者或是從事劇烈運動超過體能負荷者,也要小心容易中暑。

小孩更容易中暑

  朱柏齡醫師強調,「孩童比大人容易中暑」,原因如下:

  1. 基礎代謝率較大人高,單位公斤體重產熱量比大人多。

  2. 體表面積╱身體質量比率比大人高,同樣熱之環境由皮膚吸收之熱比大人多。

  3. 全身絕對血量比大人少,將體能由身體核心運送至體表的能力較大人差。

  4. 小孩排汗率較大人低,散熱速率較大人差。

  5. 小孩熱適應期比大人長。

  因此,家有小孩的父母,務必了解嬰幼兒中暑有哪些徵候,避免出現狀況卻不自知,延誤處置時間。若察覺有異樣時,應先幫孩子進行降溫措施,並同時安排就醫,進一步釐清是疾病或是中暑所致

爸媽要小心另一種熱傷害

  還有一種「熱傷害」,需要父母提高警覺!一直以來,在夏天總不時傳出大人將小孩遺忘在車上,隨著車內溫度的快速升高,而把孩子活活熱死的悲劇。

  朱柏齡醫師提出一個驚人卻也真實的數據,「美國自1997年起,平均每10天有1位兒童在車內中暑死亡,其中有54%為父母或照顧者將其遺忘在車上」。他也曾經實測車子熄火後,車內溫度升高的情形,「停20分鐘後,車內溫度可上升至50℃」,這也足以說明為何小孩會被熱死了。他不捨地說,「想像發燒時的不舒服,再想想被遺忘在車內的小孩,如何在高溫環境下受盡煎熬地走向生命的終點」。

  正值炎炎夏日,朱柏齡醫師提醒父母或照顧者,為避免讓兒童在車內中暑,甚至發生不可挽回的憾事,下車時,務必關心孩子是否也已經下車了,他指出,可透過以下事項加以防範:

  1. 當汽車不使用時,務必上鎖,以免兒童獨自進入車內後意外上鎖。

  2. 勿將兒童單獨留在車內,即使一下下也不能,往往事情就在父母以為的「一下下」,其實是比預期還久的時間發生。

  3. 兒童走失時,先從汽車內找起。

  4. 必須讓孩子清楚知道,車內不是用來玩躲貓貓、遊戲或睡午覺的地方。

  5. 沒有開冷氣的車內,很容易達到「溫室效應」,造成短時間內溫度升高。

  6. 父母要有提醒自己「小孩在仍在汽車後座」之方式:如擋風玻璃下放洋娃娃時,代表小孩在車後座,若先送完小孩才去上班,可先把公事包放在後座小孩旁邊,才會記得打開後車門;下車上鎖前,養成先看後座是否有小孩(Look before you lock.)的習慣。

  7. 建立托育機構缺席兒童標準作業程序:當兒童未按時送到托育機構時,老師必須打電話與父母確認。

★原文刊載於2018年8月號《媽媽寶寶雜誌》378期
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