逾半癌症用藥給付標靶藥物 健保年破百億

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標靶治療
治療癌症所需的標靶藥,在健保癌症用藥給付總量中,占率從2011年的42.5%增加至2017年的56.6%。(圖/ingimage)
  許多晚期癌症患者苦等健保給付救命藥,最後還是無奈病逝,為加快新藥納入健保給付速度,衛生福利部公告「新增藥品給付協議」相關法規,依此,健康保險署可以與藥廠協商議價,與藥商取得共識,加速引進好的新藥。

  癌症高居國人10大死因之首,儘管健保經費有限,健保署醫審及藥材組組長戴雪詠指出,目前大多數上市的癌症用藥都已納入給付,近5年共收載34品項癌症新成分新藥,並放寬32種癌症用藥的給付規定。舉例來說,治療癌症所需的標靶藥,在健保癌症用藥給付總量中,占率從2011年的42.5%增加至2017年的56.6%,換言之,健保每2元用於癌藥支出,就有超過1元為昂貴的標靶藥。

  至於備受矚目的癌症免疫療法藥品,健保藥物共同擬訂會議於8月通過給付第一個癌症免疫療法藥品用於黑色素瘤,戴雪詠說,癌症免疫療法給付最快可在今年12月給付黑色素瘤。此外,為爭取新藥(包括抗癌新藥)納入給付,健保署每年均會在總額預算之外加編預算額度,預計2018年約有25.46億元是用於新藥給付。

  為了讓國內新藥使用能與國際同步,衛福部9月19日公告修正「全民健保藥物給付項目及支付標準」部分條文,在這次新增條文中,增列以療效或財務結果為基礎之給付協議,提供多元風險分攤模式,包括核價後以病人的整體存活期、疾病無惡化存活期及臨床療效反映等數據,決定廠商返還藥費一定比例金額,或是供固定折扣、補助治療或搭配其他藥品的部分藥費等,方法多元。

  對於病友團體批評,我國新藥納入健保的審核過程漫長,平均耗時420天,價格昂貴的癌藥則平均耗時782天,戴雪詠澄清,該項數據是從廠商開始申請給付至最後給付生效日的時間,卻未扣除期間廠商補件、撤案再重新提案時間。經健保署依單次送審案件計算,統計近5年之新藥核價時程,自申請文件齊全受理至藥價生效為止,中位數為8.7個月、平均數為9.7個月。

   

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