老奶奶被蚊子叮一口抓破皮 傷口難癒合險截肢

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抓破皮
許多患有慢性疾病的長者,因血管功能不佳,當下肢出現傷口時,往往渾然不覺,致使傷口久不癒合,加上多數長者忍痛功力一流,直到出現患部腫痛等症狀時,才願意赴醫接受傷口清創。(圖/ingimage)
  台中77歲的黃奶奶患有高血壓與糖尿病,日前因腳趾被蚊子叮咬,她不慎抓破紅腫處,演變成壞死性筋膜炎,另名85歲的湯奶奶患有高血壓,因不慎抓傷皮膚,造成蜂窩性組織炎,由於難忍傷口腫痛不得不就醫,2人經檢查後,都確診為下肢動脈阻塞所致,透過導管手術打通,傷口順利恢復。

  亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠指出,許多患有慢性疾病的長者,因血管功能不佳,當下肢出現傷口時,往往渾然不覺,致使傷口久不癒合,加上多數長者忍痛功力一流,直到出現患部腫痛等症狀時,才願意赴醫接受傷口清創,對於這類患者,術後若觀察到患部組織循環不佳時,都會轉介心臟科醫師評估檢查,並安排進一步治療,整個過程往往耗時費力,對患者和家屬都是一大考驗。

  心臟檢查室主任張育晟則強調,上述2位患者透過踝肱血壓指數(小腿相對於上臂的血壓比值),下肢動脈血管超音波檢查後,發現動脈嚴重阻塞,導致下肢循環不良,才會使得傷口難以癒合,經安排「周邊動脈血管成型術」,打通血管後,2人總算不必再為血管阻塞所苦,恢復原有生活品質。

  心臟血管外科主任劉殷佐提醒,對於下肢嚴重缺血的患者,當出現下肢周邊動脈阻塞狀況時,勢必須透過血管繞道手術治療,所以建議患有慢性疾病的民眾,務必按時服藥、定期回診追蹤,若肢體出現傷口時千萬不可輕忽,一定要妥善照護,若等到傷口潰爛腫痛時,後續治療和照護恐更加困難。

   

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