PM2.5紫爆濃度破百 氣喘發作增四成

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氣喘患者呂先生
目前的空汙易於誘發氣喘,林鴻銓醫師提醒患者應積極控制,避免病情惡化而影響肺功能。
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  「天氣變冷,空氣變糟,氣喘就發作。」71歲呂伯伯罹患氣喘近20年,每逢秋冬或霾害來臨,氣喘就會發作,有回發病,張大嘴也吸不到氣,想搭計程車上急診都說不出口。醫師提醒,氣喘要積極控制,避免惡化到晚期,導致肺功能發生不可逆的受損。

  桃園長庚醫院內科主任林鴻銓表示,誘發氣喘主要原因為塵蟎、刺激性氣體、季節交替及劇烈運動。近年來,每當秋冬季節,達紫爆等級的空汙氣體壟罩台灣,門診上成人氣喘患者就急遽增加四成。

  台灣的成人氣喘盛行率約7.79%,2009年約有80萬人因氣喘就診,住院人數共39,127人。林鴻銓說明,成人氣喘患者來源有三,一是小兒氣喘延續到成人;二為小兒氣喘緩解,成人期復發;三是成人期才發生。然而,台灣氣喘患者太「自我感覺」良好。根據研究指出,超過八成的氣喘患者自覺氣喘控制沒問題,但實際上不到一成患者控制良好,比泰、韓、港及澳洲還要糟。

  至於氣喘控制的好不好,林鴻銓提到,只要觀察咳嗽、呼吸困難、喘鳴聲等三大症狀是否反覆發作即可得知。半夜或清晨間常發作,就代表氣喘控制不好。研究顯示,氣喘患者年紀越大,則住院天數越長、住院費用越多、死亡率也越高,一般而言,19至40歲住院天數平均5.4天,41至60歲為6.7天,61歲以上為9.1天。

  目前氣喘採階梯式治療,一旦控制不好即進入下一個階段,若惡化到第5階段「嚴重型氣喘」時,症狀不只是持續,還會變化劇烈,夜間常發病,日常活動受到影響。

  「氣喘患者應遵從醫囑,規律用藥」林鴻銓提醒,患者的氣喘症狀如控制不良、反覆發作,肺功能將產生不可逆受損。只要積極治療,肺功能可以回復到正常水準,幾乎像正常人一樣生活。

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