頻打瞌睡 睡眠呼吸中止運將成恐怖駕駛

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成大醫院耳鼻喉部林政佑醫師 
  職業駕駛罹患睡眠呼吸中止症,不只鼾聲擾人,還威脅到大眾交通安全。一位53歲男性駕駛,身高168公分,體重達99公斤,雖無高血壓、糖尿病、心臟疾病等慢性病史,但近幾個月內,白天開車常打瞌睡,以致多次高速公路擦撞事故,夜間鼾聲如雷,擾妻子睡眠,就醫檢查後發現,他罹患重度阻塞性睡眠呼吸中止症。

  成大醫院耳鼻喉科主治醫師林政佑說明,經局部檢查顯示,該名患者上呼吸道部份結構呈現阻塞,出現鼻息肉、口咽部狹窄、舌根肥大等症狀。

  整夜睡眠生理檢查顯示,呼吸中止或低下指數高達85.8次/小時,最低血氧濃度為54%,睡眠效率為77.6%,深層睡眠比例僅1.9%,因此診斷為重度阻塞性睡眠呼吸中止症。

  經詳細討論後,男子及家屬決定接受鼻部息肉切除手術,術後合併陽壓呼吸器治療。林政佑表示,男子配合使用呼吸器至今半年後,平均每晚配戴時間超過4小時,每晚呼吸中止或低下指數明顯降至5次/小時,與術前85.8次/小時相較,獲得顯著改善。

  研究發現,阻塞性睡眠呼吸中止症與心臟衰竭、高血壓、心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病等疾病有關,近年來越來越多研究證實阻塞性睡眠呼吸中止症患者容易發生交通事故,危及大眾安全。

  為此,美國自2013年10月起已正式立法要求從事交通運輸駕駛應接受阻塞性睡眠呼吸中止症篩檢與治療。

  林政佑說,睡眠呼吸障礙病人除了夜間嚴重打鼾,因呼吸中止症狀,睡眠品質差,以致白天工作效率下降,注意力難集中,嚴重嗜睡。一旦公共運輸駕駛勞工罹患睡眠呼吸障礙,引起交通事故風險大增,可能危害到車上乘客、被撞車輛駕駛及乘客的生命安全。

  林政佑指出,身材較胖、已知患有中重度睡眠呼吸障礙的職業駕駛,應密切追蹤,透過減重治療來改善病情,避免持續惡化,以免開車在大街小巷穿梭時,因不自覺打瞌睡,釀成不幸事故,害己害人。

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