老翁半夜腳抽筋好痛苦 醫師:缺乏維生素D

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含維生素D的食物
全脂牛奶、魚肝、香菇、黑木耳、各式魚類皆含有豐富的維生素D。(圖/書田診所提供)
  許老先生今年80歲,平時身體硬朗,也有固定運動,但近來半夜深受腳抽筋所苦,雖然一開始做了腳部伸展運動和跑熱水後似乎有緩解,但狀況每況愈下,幾乎夜夜抽筋,並伴隨肌肉疼痛而來求診。檢查後發現,老先生血液中的25-OH Vit D(維生素D)濃度明顯不足(13.2 ng/ml),經適量補充,症狀已有明顯改善。

  書田診所腦神經內科醫師黃婷毓說,肌肉抽筋為一群肌肉不自主的收縮而無法放鬆的現象,肉眼可看見肌肉如一個硬塊,抽筋的時間從幾秒鐘至幾分鐘不等。一般來說,長者、孕婦、久站工作者、運動選手都是容易抽筋的族群。黃婷毓補充,門診中不少患者深受晚上睡覺腳抽筋之苦,有的人連續腳抽筋好幾個晚上苦不堪言,也影響睡眠品質。

  黃婷毓指出,大量運動後的肌肉疲累、電解質(通常為鈣離子或鎂離子)或是體液分佈不平衡(如腹水或是洗腎)、構造上的原因包括周邊神經病變或是脊椎狹窄引起的神經根壓迫、周邊的血管狹窄造成組織缺氧藥物引起,如利尿劑及降血脂藥物等,都有可能造成腳抽筋。

  另外,維生素D的缺乏也可能容易引起腳抽筋。近來研究顯示,維生素D在老年人的骨骼和肌肉健康角色逐漸重要,不只有骨質疏鬆症或有肌少症的患者需要補充維生素D,有不明原因肌肉痛或抽筋的年長者也應該檢測是否有維生素D不足的可能性。

  全脂牛奶、魚肝、香菇、黑木耳、各式魚類皆含有豐富的維生素D。此外,充足的日曬也有助於皮膚上的脫氫膽固醇轉化成維生素D的前驅物。倘能在飲食和生活習慣上多加留意,更能預防維生素D不足所產生的症狀。

  最後,黃婷毓提醒,平時適量拉筋伸展肌肉群,且每天充足日曬,都可以預防腳抽筋發生,以地區性而言,北部需30到40分鐘,南部15到20分鐘的日照時間;飲食方面多攝取富含維生素D的食物,適量補充營養食品維生素D。長者除注意骨質疏鬆的問題外,也不要輕忽肌肉疼痛或者是抽筋等症狀。

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