壓力大引發「眼過勞」? 問題出在類固醇藥物

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吳立理醫師看診
台北慈濟醫院眼科醫師吳立理表示,中心漿液性視網膜病變又稱眼過勞,好發於中年男性,通常是長期擦類固醇藥物、體質敏感、追求完美的A型人格、壓力大者較容易發生。
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  工作忙碌、壓力大的中年男性當心眼過勞!一位40多歲的王先生,因忙碌且不固定的上下班時間,累積過多壓力,有一天發現一眼視力模糊,以為近是度數加深,重新配戴眼鏡仍無改善。經醫院診斷結果為「中心漿液性視網膜病變」,起因竟是治療皮膚過敏的類固醇藥物,調整藥物劑量後,視力即得到改善。

  醫治這名王先生的台北慈濟醫院眼科醫師吳立理表示,中心漿液性視網膜病變是指,在視網膜中心的黃斑部底有一些漿液性積水,罹患後視力會減退,看東西會覺得視線扭曲或是模糊,有時中間會有一塊看不到。這種眼疾又稱「眼過勞」,好發於30至50歲的男性或更年期女姓,而男性的發生率是女性的20倍。

  吳立理補充說明,該眼疾的誘發原因未確定,通常是長期擦類固醇藥物、體質敏感、追求完美的A型人格、壓力大者較容易發生。多數急性眼過勞發作於單眼,除了發生在黃斑部中央之外,多數患者沒有症狀。根據統計資料顯示,60%至80%的患者不需接受治療,3個月內可自癒,10%至20%患者在3到6個月內會自癒,視力可恢復正常。

  吳立理醫師指出,治療眼過勞的方法共有4種,包含藥物治療如口服藥物或眼藥水;光動力療法,適合慢性眼過勞患者;局部視網膜雷射,可縮短症狀及網膜下積液的時間。其他注意事項如生活作息改善及停用類固醇,對於症狀都有改善效果,且根據研究顯示,其效果比藥物治療更佳。

  臨床上,眼過勞容易與其他黃斑部病變混淆,治療方式也有所不同,建議民眾如發現有相關症狀,應盡早尋求眼科醫師協助,並改善生活習慣,不抽菸或熬夜、適當紓解壓力、避免使用類固醇藥物等,才能讓眼睛盡快恢復健康。

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