吃雌激素保健品止經痛? 竟導致子宮內膜癌

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國泰綜合醫院婦產科婦癌中心主任何志明
國泰綜合醫院婦產科婦癌中心主任何志明指出,雌激素(動情激素)過度刺激是導致子宮內膜癌最基本的因素。(圖片非當事人,圖/國泰綜合醫院提供)
  經痛、月經不正常是很多女性常見的困擾,一名女性為改善經痛,長期吃雌激素保健品,近來發現經期長達9天,每月有1/3時間就在生理期間度過,生活不堪其擾,就診發現竟是子宮內膜癌作祟。

  38歲王小姐,未婚,從小就有經痛困擾,一直有吃止痛藥,且為改善經痛問題,聽朋友建議吃雌激素保健品,每天吃1至2顆保健,但經痛未見改善,原以為經痛需長期調養,因此仍連續吃了3至4年後才停用,直至最近發現已連續4至5個月經期長達8至9天,原以為是工作壓力大,荷爾蒙失調,就診發現竟是罹患子宮內膜癌。國泰綜合醫院婦產科婦癌中心主任何志明指出,雌激素(動情激素)過度刺激是導致子宮內膜癌最基本的因素,舉凡從未生育、長期單獨服用雌激素,多囊性卵巢症候群、較晚停經及肥胖都是較容易罹子宮內膜癌的族群。

  婦癌中心主任何志明指出,經核磁共振、電腦斷層等影像學檢查,判斷病人為子宮內膜癌第一期A(腫瘤局限於子宮內膜),需進行分期手術,切除子宮、卵巢、輸卵管及骨盆淋巴,但因病人本身怕痛,且擔心傳統開腹手術傷口影響日後運動及生活作息,加上尚未生育,陰道很窄,無法進行腹腔鏡手術輔助經陰道子宮摘除微創手術,經與醫療團隊溝通後決定接受達文西機器手臂微創手術,因達文西手術具有3D高解析手術視野及360度旋轉靈活手臂,手術全程可以全部由機器手臂操作,除能精準摘除腫瘤完成分期手術外,更有助經腹部陰道縫合操作,術中失血量僅30c.c.,術後第4天順利出院,目前恢復狀況良好,持續回診追蹤。

  何志明呼籲,子宮內膜癌雖常見好發於50歲左右停經前後女性,且高達9成病人都有子宮不正常出血症狀,但近年有年輕化趨勢,約5%發生於小於40歲女性,因而提醒女性若有不正常出血(如非生理期出血或出血超過1周),需特別留意,其他如陰道不正常血絲狀分泌物、子宮積膿、貧血等也都是子宮內膜癌可能的臨床表現,出現前述症狀應盡快就醫確診。

  尤其是有子宮內膜癌、乳癌、腸癌及卵巢癌家族史的婦女、大腸直腸癌史、接受停經後單獨雌激素荷爾蒙治療者、使用tamoxifen乳癌婦女、肥胖的停經後婦女、停經較晚婦女、停經前有明顯的不排卵週期(如多囊性卵巢)、功能性卵巢疾病者,屬子宮內膜癌的高危險群婦女,如有不正常出血,應接受內診及陰道超音波檢查,如有必要需進一步接受子宮內膜切片檢查。何志明提醒,因雌激素的過度刺激是導致子宮內膜癌的主因,婦女補充雌激素相關產品務必多加留心。

   

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