男子射精疼痛尿液混濁 急性攝護腺發炎惹禍

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書田診所泌尿科主任醫師周固
書田診所泌尿科主任醫師周固指出,攝護腺炎佔泌尿科門診1/4,可分為急性細菌性、慢性細菌性、非細菌性、細菌性非炎性(無症狀)4類,其中急性細菌性攝護腺炎算是少見。(圖/書田診所提供)
  48歲吳先生發燒一整天同時自覺尿液有股異味、排尿有酸痛感,且射精時感到疼痛進而就醫檢查,肛門指診發現攝護腺腫大,壓了會痛,攝護腺液化驗顯示白血球60至80(正常10以下)且有細菌,診斷為急性細菌性攝護腺炎。

  53歲陳先生前一晚出現射精疼痛,早上起床時發燒且尿液混濁,排尿時疼痛不順暢而就醫,肛門指診發現攝護腺腫大,尿液及攝護腺液化驗白血球大於100並有細菌,診斷為急性細菌性攝護腺炎。

  書田診所泌尿科主任醫師周固指出,攝護腺炎佔泌尿科門診1/4,可分為急性細菌性、慢性細菌性、非細菌性、細菌性非炎性(無症狀)4類,其中急性細菌性攝護腺炎算是少見,常見症狀有發燒、虛弱無力、射精疼痛、排尿疼痛、會陰或肛門疼痛、尿液混濁有臭味、血尿、流膿等,症狀往往明顯不易忽視。

  周固解釋急性細菌性攝護腺炎多發生於30至50歲,常於下列情況易發病包括:反覆尿路感染、長期留置尿管、攝護腺肥大合併阻塞、包莖、糖尿病患、性病等。診斷方面透過肛門指診會發現攝護腺紅腫熱痛;攝護腺液中出現細菌,白血球、紅血球數目會增加。

  至於該如何治療?周固說明急性細菌性攝護腺炎通常經抗生素治療1至2周後症狀會明顯改善,但需持續服藥30天以上,若沒有完整治療容易反覆發作,據統計有5%的患者轉變成慢性攝護腺炎。治療期間須多補充水分不可憋尿配合充分休息、生活方式調整;避免久坐或長時間騎腳踏車、機車、騎馬等;少接觸菸、酒、辣、炸、刺激性(咖啡因)食物。

   

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