年輕姊妹AMH濃度過低 卵巢早衰如更年婦女

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台北醫學大學生殖醫學研究中心主任曾啟瑞
曾啟瑞醫師指出,即便是年輕女性,時常熬夜、工作壓力大,也會影響女性荷爾蒙分泌,讓卵巢功能早衰。AMH濃度過低,則會增加不孕的可能性。
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  卵巢功能衰退非熟齡女性專利。26、27歲姐妹婚後嘗試自然懷孕2年未果,檢查後雙雙發現卵巢功能嚴重衰退,猶如更年期婦女。醫師提醒,女性晚婚晚孕,又受工作壓力、飲食影響,卵巢功能易提前老化,導致不孕,建議女性可透過「抗穆勒氏管荷爾蒙AMH」濃度檢測,評估自身卵巢功能,為順利懷孕做好準備。

  26歲擔任房地產專員的妹妹結婚2年卻遲未有懷孕喜訊,自認年輕、生理機能佳,但至不孕症門診檢查後,卻發現AMH濃度僅有0.91,刺激排卵數不到2顆,卵巢功能退化猶如更年期婦女。27歲的姐姐是一名上班族,生活起居、經期正常,檢查後竟也發現AMH濃度僅0.83。

  台北醫學大學生殖醫學研究中心主任曾啟瑞表示,AMH濃度依據年齡有不同的評估數值10,年齡越大,濃度下降程度越大。若濃度小於2.0表示庫存量已處於低水平,小於1.0代表嚴重卵巢衰退;當濃度越趨近於零,則越接近卵巢衰竭。

  曾啟瑞認為,了解AMH濃度、掌握卵巢功能後,女性可以結合年齡綜合評估,是否還有機會嘗試自然懷孕,或是應該要及早讓人工生殖醫學介入,才不會浪費更多時間。

  曾啟瑞指出,即便是年輕女性,時常熬夜、工作壓力大,也會影響女性荷爾蒙分泌,無法刺激排卵,讓卵巢早衰,AMH濃度過低,增加不孕的可能性,研判兩姊妹應該是常吃外食、加上經常熬夜,以致卵巢早衰。

  曾啟瑞提醒,卵巢衰退雖屬於老化的一環、無法復原,建議藉由養成良好生活形態、遠離污染環境、健康飲食等延緩衰退速度。經期提早、縮短且經血量減少是卵巢早衰的主要現象,建議有以上情形女性,應進一步就醫、檢查卵巢功能。

  有懷孕意願的育齡女性可先進行AMH檢測,才能掌握自己的生育機會,並進行必要的安排。臨床發現曾罹患卵巢內的子宮內膜異位症、進行過手術的婦女,AMH也會偏低,建議可以每半年追蹤掌握情形。

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