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<傷口整型>爸媽騎單車 注意寶貝的小腳

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【自由時報 羅碧 / 台北報導】

騎腳踏車載送幼兒上托兒所,或是兜風玩耍,可要特別小心幼兒安全,避免發生兒童足踝捲入車輪輻條及車身叉架,造成骨折或足踝撕脫傷等意外。

國泰醫院整形外科主治醫師張孟卿昨天指出,最近臨床上有不少被轉動的自行車輪絞傷的案例,其中還有案例是跟爸媽回鄉下老家探親,爺爺、奶奶騎腳踏車載孫子或孫女出去玩,沒想到坐在後座的孫兒缺乏警覺,且因年紀小,腿不夠長,雙腳就懸垂在轉動的輻條邊,車子又沒有防捲入的護蓋套,加上晃動的車身,小腳很容易就受傷。

根據統計,因腳踏車車輪所致的足踝傷害以二至四歲兒童居多,九成以上是發生在成人自行車上,不到一成發生在兒童腳踏車,主要與成人自行車的高度較高,且成年人的力道較大,所以一旦發生意外,受傷程度也較嚴重。

可能造成的傷害以挫傷、表淺擦傷最多,其次是足踝骨折、皮膚缺損、皮膚撕裂傷等。張孟卿指出,如果只有單純性的足踝扭傷和表淺擦傷,只要按照「休息、冰敷、壓迫、抬高」的原則,及消毒治療傷口,大約十至十四天就可痊癒;若有皮膚缺損者可用人工合成敷料覆蓋或是植皮手術,促進傷口早日癒合。

值得注意的是,如果足踝撕裂傷產生撕脫皮瓣,這時若只是一昧勉強將它縫合回去,極易產生皮瓣邊緣壞死,或是全層壞死,因此仔細評估皮瓣的存活程度,清洗傷口並徹底修剪不良組織,在沒有張力狀態下縫合殘存皮瓣,然後密集的檢查傷口變化及治療,可以有比較滿意的結果。

若出現劇烈疼痛合併無法站立承重時,必須高度懷疑是骨折的可能,這時必須做X光檢查;相反地,若只是稍微疼痛和腫脹,並且可以站立承重,大多數只是軟組織受傷。 若有足踝骨折時,必須包石膏是手術整復固定,平均治療時間可長達四十四天左右,所有撕脫傷者的平均癒合時間需廿五天以上。

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      簡介

      張孟卿醫師

      現任
      天母 麗心整形外科診所院長 
      國泰醫院整形外科兼任主治醫師
       
      經歷
      國泰整形外科資深主治醫師  
      國泰美容整形中心主治醫師  
      台北醫學大學研究所醫學碩士
          --整體形象學分班講師  
      美國紐約西奈山醫學中心研修  
      中華民國整形外科專科醫師  
      中華民國美容外科專科醫師  
      國際美容外科醫學會會員醫師  
       
      專長
      (雙眼皮、眼袋、黑眼圈改善...)
      (除皺...)
      身體(胸部、抽脂、拉皮...)
      皮膚(除斑、美白、除毛...)
      運動醫學美容
      準新娘婚前肌膚改善療程
       

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