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牙周病需不需要拔牙 高科技影像正確告訴你

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【健康傳媒 江沂秋/台北報導】2009.11.20

牙周病到底要不要拔牙?其實有更科學化的判斷依據,有些牙周病患者因剛開始醫師說洗洗牙就好後,到最後真正覺得情形不對,想要好好正視牙齒問題並作醫療時,竟然最後被判定只剩全口拔牙一途!除了當場覺得震撼,也需付出昂貴的代價作重建的醫療。病患與牙醫師之間培養良好的信賴度固然重要,但是治療過程中若能藉由高密度的儀器輔助,利用斷層的影像處理系統,讓患者簡單而易懂自身牙床骨受侵襲損壞情形,亦即牙根周遭是否還有骨頭,有利於患者接受醫師醫療建議,可避免醫療認知不同而產生醫療糾紛,並且利於醫師醫療檢測,進而有效牙周病的檢查與成功植牙治療。

植牙時,單純採用全口X片,並不能百分百完全精準的判斷病患的齒槽骨情況,牙醫師呂睿庭表示,因為不能完全掌握齒槽骨組織情況、神經管分布的位置,甚至無法完全知道還剩多少完好的齒槽骨,因此必須完全依賴醫療經驗豐富的醫師施作,以避免植牙下刀時一不小心傷及神經,或是不慎將骨床打穿,導致鼻穿孔的治療風險;但是,若能透過3D電腦斷層輔助衛星導航植牙進行術前模擬,植牙更有保障,患者也能更安心。

3D電腦斷層微創植牙的原理是患者先拍攝電腦斷層,透過電腦先行模擬患者植牙位置,精準判斷出全口牙床、神經分布及齒槽骨的位置,製作手術定位模板,相當於為病患量身訂做,牙齒不但不會被白拔,就算必須拔牙,植牙也能精準掌握角度,而提高術後成功率。

牙周病患的牙齒非到無可挽救的地步,專業的牙醫師絕不建議拔除,因為拔掉了就沒有了。牙醫師呂睿庭強調,醫師可利用3D電腦斷層儀器,精細的看清楚細菌侵蝕骨床情形,依每人牙周病嚴重度而定醫療計畫,在可能的醫療能力範圍,盡量嘗試採用滅菌、清創、補骨、補肉的方式,將牙齒保留。

有些牙醫師從全口平面X光片看到齒槽骨太低認定無法植牙,電腦斷層的好處是可以完全掌握牙齒的病況,即便準備植牙的牙周病患也能把牙周地基照顧好,避免植牙時傷及大神經等情況發生,將治療過程的風險降到最低。

目前國內具有3D電腦斷層設備的診所有限,消費者可選擇設備良好的診所進行治療,可清楚本身牙齒情形,也能提高多一層保障。牙醫師何擇榮提醒,對牙醫師的信賴除了單純信任度外還可藉由高精密度的儀器來輔助,患者有絕對知的權利了解牙齒的病因,與醫師進行雙向溝通交流,以維護自身口腔健康的權益。

健康傳媒:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=8633  

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      簡介

      院長  呂睿庭  醫師

      現任
      禾睿牙醫診所院長

      (院所導覽)

      呂睿庭牙醫師


      經歷

      ICOI口腔植體醫學會 專科醫師

      中華民國植牙醫學會 專科醫師

      台灣牙醫植體醫學會 專科醫師

      台北榮民總醫院牙科部 特約主治醫師
      前台北榮民總醫院牙科部 總醫師

      APLI亞太雷射教育學院
      雷射專科醫師

      WCLI世界臨床雷射醫學會
      專科醫師暨講師

      Diplomate in Laser Dentistry , Loma Linda University

      德國DEGUSA ANKYLOS
      植牙系統聘任顧問

      台北榮民總醫院膺復(假牙) 專科訓練

      前國防醫學院 臨床講師

      陽明大學口腔膺復 臨床講師

      陽明大學牙醫 學士

      專長
      微創植牙、
      低疼痛牙周病治療雷射治療、3 D 齒雕、美容牙科、全瓷冠、正壓診間、數位診斷
      安全除汞防護

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