健康傳媒

停看聽 微創快速植牙的迷思

點閱:2,314
提問:0

【健康傳媒 江沂秋/台北報導】2009.08.03

 

植牙科技進步神速,拔完牙後微創快速植牙已非夢事。但植牙並不是單純打個小洞,將植體植入就好,到底要如何選擇醫療模式?是不是要先進行牙周病治療?植牙是要選擇快速植牙還是傳統式植牙?其實植牙不難,但是植牙手術前必須經過專業醫師全方位的評估,才能避免失敗,因此植牙要成功,除醫師的專業與醫術外,患者本身的條件是考量醫療方式的重要因素,想要植牙並不是不需要考量各方條件的,患者應是以選擇精確而適合自己本身條件的植牙模式為原則,一味追求快速可能會導致植牙失敗,讓自己身心受創。

 

一位40多歲的女性,以快速植牙方式,由醫師在門牙種了4顆植牙,其中一顆不慎打穿鼻腔,導致感染骨床發炎、化膿,兩年來因不堪痛苦,原來的牙醫師無法解決,遍尋其他醫師解決未果,最後竟罹患憂鬱症。台灣牙醫植體醫學會專科醫師呂睿庭表示,想要快速植牙的患者植牙前審慎評估是非常有必要性,快速植牙與傳統開創式植牙不同;以前快速植牙是將牙齦作微創開洞處理,洞口打開後醫師單憑感覺將植體置入,如瞎子摸象般做植牙處理,不可控制的因素較高;而現在已因高科技進步,要快速微創植牙的醫師,其實透過最新的電腦斷層影像掃描,就可以清楚看見牙骨、上顎竇部位、神經生長分布及是否有發炎情況,以雷射打洞後順便進行清創,最後就可以進行精確有效率的植牙。

市面上牙齒植體種類繁多,醫師通常會根據經驗來決定使用植體的長寬與材質,因在患者希望快速植牙的需求下,牙醫師經常採用植牙速度快的二合一簡易式植體,因為外型較細長、對骨床堅固的要求不高,優點是植牙快速且費用較低,缺點是骨整合較差,植牙完後患者於咀嚼時較有異物感,在咬合上總感覺怪怪的,骨床也容易被吸收,最後甚至萎縮,植牙失敗率高達2成,所以最好是骨床狀況較佳的患者再做考量。

植牙前要特別注意的是,如果發炎與缺牙過於嚴重時,應先將骨床的感染源清創乾淨,以免植牙後,暗藏的細菌把骨床一點一點噬食掉,因為骨床並沒有神經,因此除非已經發炎相當嚴重,就像「肝是沉默的器官」,都一樣是因為沒有神經的知覺,所以當出現症狀時,通常表示「代誌大條」了,所以植牙術前評估應謹慎,如因發炎骨缺損嚴重者,建議還是需按部就班用傳統醫療模式將骨床建立好,再進行植牙,雖然植牙療程較久,卻是成功率較高與使用上較有保障的醫療方式。

植牙後患者出現咀嚼酸軟無力、有悶痛感、咬合不良,往往求助自己的牙醫師卻無法解決,另尋其他牙醫師,有些情形嚴重,其他牙醫師除了選擇重植不然也愛莫能助的情況時有所聞,有些甚至連拔除重植的機會都沒有,牙醫師何擇榮強調,植牙需評估骨床,缺骨卻不補骨,植牙前未衡量牙床好壞狀況,若再加上植體角度偏斜致咬合不佳,可能在使用1至2年就會紅腫疼痛,進而產生植體牙周炎,最後可能造成植體動搖、無法重建的悲慘結局。

健康傳媒:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=7351  

我想發問

提問列表

      簡介

      院長  呂睿庭  醫師

      現任
      禾睿牙醫診所院長

      (院所導覽)

      呂睿庭牙醫師


      經歷

      ICOI口腔植體醫學會 專科醫師

      中華民國植牙醫學會 專科醫師

      台灣牙醫植體醫學會 專科醫師

      台北榮民總醫院牙科部 特約主治醫師
      前台北榮民總醫院牙科部 總醫師

      APLI亞太雷射教育學院
      雷射專科醫師

      WCLI世界臨床雷射醫學會
      專科醫師暨講師

      Diplomate in Laser Dentistry , Loma Linda University

      德國DEGUSA ANKYLOS
      植牙系統聘任顧問

      台北榮民總醫院膺復(假牙) 專科訓練

      前國防醫學院 臨床講師

      陽明大學口腔膺復 臨床講師

      陽明大學牙醫 學士

      專長
      微創植牙、
      低疼痛牙周病治療雷射治療、3 D 齒雕、美容牙科、全瓷冠、正壓診間、數位診斷
      安全除汞防護

      熱門文章

        最新提問

          性別:
          姓名稱呼:
          年齡:
          聯絡電話:
          E-mail:
          問題內容:
          驗證碼:
          重整驗證碼

          關閉

          日曆

          診所地圖

          診所資訊


          地址:台北市北投區西安街一段367號
          電話:02 2820 2608

          相關圖片