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把握植牙黃金治療期 確認骨床未發炎

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【健康傳媒 黃曼瑩/台北報導】2009.04.20

人工植牙發展至今已逐漸成熟,根據臨床顯示,其成功率達九成以上,植牙成功與否的因素眾多,其中把握植牙黃金治療期,也非常重要,此外,植牙之前的檢查動作,也不可馬虎,尤其必需確認骨床無發炎狀態,否則一定要先妥善處理,才能進行植牙,確保植牙手術成功。

坊間有牙科診所標榜「現拔現種,立即有假牙」,ICOI國際口腔植體學會專科醫師呂睿庭表示,其實一定要有良好的條件,包括骨床條件要佳、骨床未發炎,如果骨床有發炎情況,必需先處理,將細菌消除,骨床發炎治療完畢後,需等骨床骨床完全長好,再進行植牙,一般約二至六個月甚至有時需至九個月依植牙位置不同而有所差異。

植牙的大前提是患者骨床不能有發炎現象,必需先處理好,如有發炎最好不要現拔現種,會有感染風險,最好先做發炎部位的清創處理,消毒乾淨,並作骨床重建醫療。植牙前的拔牙動作也很重要,呂睿庭表示,如果拔牙後骨床內有殘餘的感染源,或嚴重牙周病而拔除的牙齒,則不宜立即植牙;如果想拔牙植牙卻發現牙根有發炎現象,拔完牙後一定要進行清創,再做補骨動作,補充膠原活化骨床,使日後植牙植體力量備增。

植牙有一定黃金治療期,拔完牙後,前牙區最好不要超過一年,就要植牙,因為前牙在拔牙後因前牙唇側骨頭較薄,易造成骨脊萎縮塌陷,因此在植牙過程中還要補骨,如前牙區缺牙太久骨流萎縮較多時,可能會補骨醫療超過一次以上才有植牙的機會。後牙區拔完牙後,二至三個月即可進行植牙,雖說後牙區骨床萎縮較慢,建議最好還是不要拖過五至六年以上。

一般牙齒拔除後,骨頭會重新癒合重新塑型,隨著時間越久骨頭會吸收更多或者因為其他因素例如牙周病、牙根尖周圍病變等造成骨頭破壞,以至於在拔牙後造成骨頭缺損塌陷,皆會造成骨頭不足影響植牙的穩定性,甚至無法植牙。若只有缺損一小部分,可於植牙手術時同時進行補骨;若缺損較多,則須先補骨頭來增加骨頭寬度或高度,或者同時增加寬度及高度,待其骨頭長好後再進行植牙手術。

植牙成功與否,並非只取決於醫師的經驗及技術,牙醫師何擇榮表示,病患體質對植體之耐受性、人體顎骨之解剖構造變異性、患者本身必需勤加保養、注重口腔衛生,避免牙周病引起牙床發炎,以及與患者生理上疾病、服藥、抽煙、嚼檳榔等,都有直接或間接關係。

健康傳媒:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=5790  

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      簡介

      院長  呂睿庭  醫師

      現任
      禾睿牙醫診所院長

      (院所導覽)

      呂睿庭牙醫師


      經歷

      ICOI口腔植體醫學會 專科醫師

      中華民國植牙醫學會 專科醫師

      台灣牙醫植體醫學會 專科醫師

      台北榮民總醫院牙科部 特約主治醫師
      前台北榮民總醫院牙科部 總醫師

      APLI亞太雷射教育學院
      雷射專科醫師

      WCLI世界臨床雷射醫學會
      專科醫師暨講師

      Diplomate in Laser Dentistry , Loma Linda University

      德國DEGUSA ANKYLOS
      植牙系統聘任顧問

      台北榮民總醫院膺復(假牙) 專科訓練

      前國防醫學院 臨床講師

      陽明大學口腔膺復 臨床講師

      陽明大學牙醫 學士

      專長
      微創植牙、
      低疼痛牙周病治療雷射治療、3 D 齒雕、美容牙科、全瓷冠、正壓診間、數位診斷
      安全除汞防護

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