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耳鳴導致聽力過勞 嚴重恐失聰

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【健康傳媒 陳如頤/台北報導】2011.08.10
 

窗外傳來陣陣蟬鳴聲,正是夏天的寫照。然而,有時候並沒有蟬鳴,耳邊卻傳來「唧唧!唧唧!」等吵雜聲音,令人輾轉難眠,這便是惱人的耳鳴症狀。如果耳鳴現象瞬間即逝,或處於極度安靜或密閉的環境中,偶爾會聽見耳鳴的聲音,都還屬於正常的生理現象。

初期的耳鳴症狀,僅有在夜深人靜時偶爾會聽見,聲音很小、似有似無,不過當耳鳴聲由間斷轉而持續,從剛開始只有夜裡發生變成二十四小時都可聽見,此時便嚴重影響到患者的生活品質。台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師暨宏仁診所院長李宏信表示,許多耳鳴的病患的初期病情還不是很嚴重,也不致於影響生活時,都誤以為不必接受治療,甚至有人以為耳鳴即使治療也無效。值得提醒民眾注意的是,耳鳴如果沒有妥善治療,年紀越大,症狀將更為嚴重,甚至可能會造成重聽。

造成耳鳴最有可能來自兩個部位,一是聽覺器官,另一則為中樞神經。人體的聽覺器官包括外耳、中耳及內耳,當其中有任何一處發生異常的狀況時,就有可能會導致耳鳴的發生。而最令人感到棘手且多數人罹患的耳鳴,多半為內耳性的耳鳴。李宏信醫師指出,由於內耳位置深入,加上此處所造成的耳鳴症狀多與慢性聽覺神經傷害、微血管阻塞及神經萎縮退化有關,通常都是經年累月所形成。至於中樞神經所造成的耳鳴,常可見於高血壓或低血壓、貧血、糖尿病等患者,因此要避免中樞神經性的耳鳴發生,首要先積極治療或控制患者本身的慢性疾病。

臨床上,由於耳鳴的檢查不易,很難找出真正的病因,再加上病人本身的認知不足,無法耐心服藥,往往在病症的初期階段未能積極治療,以致失去了黃金治療期,演變成慢性疾病。事實上,聽覺方面若出現異常現象,只要及早發現、及早治療,症狀都可以得到良好的改善,現代醫藥的發達,大多數病患都能獲得很好的治療效果。有許多重聽病人,拖延了十餘年才來求診,治療上所需花費的時間相對較長,患者需有心理準備,要耐心服藥、不可輕易放棄治療。

治療耳鳴的用藥大致可分為三類,首先是使用清血的藥物,來打通內耳的血液循環,促進內耳血管暢通,也就是所謂的打通血路;其二是給予神經營養劑,活化受損的內耳神經,使其恢復正常功能,亦即促進神經細胞活化或再生;最後則是使用抑制血管過度收縮的藥劑,阻止血管過度收縮,以免內耳缺血、營養失調。治療原理是將三類藥物搭配使用,以期能通暢血管、活化神經,並且調節內耳的淋巴液,抑制血管度過收縮。

想要治癒耳鳴與重聽問題,患者需有長期抗戰的決心與耐心。除了藥物治療,還必須調整生活步調、減輕工作壓力、做好飲食控制,同時必須注意身體的保養。家醫科醫師李政道提醒民眾,若有潛在疾病如糖尿病、高血壓、高血脂等問題,應做好相關的檢查及治療,才不致因這些疾病惡化而影響到耳鳴病情。


健康傳媒:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,66&id=14001

 

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