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《耳科保健》耳中嘰嘰叫 耳鳴真惱人

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耳部構造

【健康傳媒 湯惠玲 /台北報導】

有耳鳴困擾的人經常遊走在各醫院,做了聽力、斷層掃描各種檢查,都沒問題;專家指出,耳鳴主要是「內耳」異常引起,必須經過切片檢查才能確定,但活人無法進行內耳切片,這正是診斷上最棘手的地方,必須靠臨床經驗來判斷。

醫學博士、台北市宏仁診所院長李宏信醫師指出,目前醫學上的各種檢查,很難查出內耳的異常狀況,醫學界在診斷眩暈耳鳴的突破,是靠病人死後的器官組織解剖,才一窺內耳的奧祕。

其中梅尼爾氏症就是最典型的例子,1861年法國醫師梅尼爾解剖一名生前有聽障、耳鳴及眩暈症狀的年輕女性後,發現是內耳淋巴液代謝異常形成水腫,進而刺激內耳毛細胞不正常放電,引發眩暈及耳鳴。

另外,日本大阪一位教授生前也飽受耳鳴眩暈之苦,他死後捐出大體供人解剖,進一步找到引起耳鳴的禍首,正是內耳淋巴積水;這二個例子,讓醫學界了解,造成耳鳴的兩大主因是「內耳」循環不良及神經萎縮。

李宏信表示,想要治癒耳鳴,必須有長期抗戰的決心,只吃2-3周藥當然效果不彰,通常至少須持續服藥半年,才可能改善。

治療耳鳴的藥物主要是使血管暢通及神經復活;血管暢通藥物,是使用血管擴張劑,增進末梢血管滲透作用的藥物,使血液養分更易滲入組織中;在神經細胞萎縮方面,則是使用神經營養及神經細胞復活、再生的藥物。

李宏信說,耳鳴在發作1年內,幾乎都可以治癒,若是有4、5年以上病史,則至少須持續服藥半年至一年的時間,才能使萎縮的神經逐漸復活。

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