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聽高音出現「斷音感」? 神經性耳鳴及早治療救聽力

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47歲的Jane是名電腦工程師,幾個月前左耳開始出現有如蟬叫聲的高頻性耳鳴,在聽音樂時常常在高音處就出現卡卡頓住的「斷音感」,晚上也因耳鳴吵到無法入睡,而陷入痛苦循環中。資深耳鼻喉科醫師李宏信表示,若經常耳鳴不間斷,或開始聽不見某些音頻的話,就要當心是否為耳膜鈣化症,若不及時接受治療,最終恐導致耳聾。(NOW健康 林郁敏/台北報導 2020-02-27)
 
 
 
耳鳴是身體發出的警訊,有耳鳴症狀甚至影響生活時就該積極就醫。收治該名患者的醫師李宏信說明,耳膜鈣化症屬於一種自體免疫性中耳炎,因免疫細胞攻擊聽小骨骨膜,導致骨膜反覆發炎損傷,於是出現纖維化,並演變為鈣化。當發炎反應沿著聽小骨向外蔓延到耳膜時,耳膜中央就會開始病變鈣化及沾黏。
 
 
 
耳膜鈣化症初期會出現的高頻性耳鳴,也就是所謂的神經性耳鳴,病症類似聽力老化或噪音導致的聽力障礙。隨著病程的發展,傳導性聽障會從高頻處逐漸擴展到低頻處,最終導致全聾。李宏信對此解釋,高頻性(神經性)耳鳴通常只有患者自己聽得見耳內的異音,如嗡嗡聲或嘰嘰聲、蟬鳴聲、高頻聲響等。發生原因通常與內耳聽神經細胞病變或大腦聽力中樞聽覺感受異常有關,嚴重會造成聽力減退甚至全聾。
 
 
 
耳膜一旦發生局部性硬化,就很難恢復原狀,因此早期治療是關鍵。李宏信說,耳膜鈣化症患者一旦確診須積極接受治療,例如採用靜脈注射或抗組織胺等療法調節免疫力,控制病情,嚴重者也可考慮以手術來矯正。耳膜鈣化症很難早期發現,往往都是病程進展一段時間並出現症狀後,才會被察覺確診,因此有耳鳴症狀的民眾不應輕忽,須積極處理以避免錯過治療黃金期。
 
 
 
耳鳴常見的發生原因還有年齡增長、耳朵老化造成的內耳血液循環不良、或焦慮引發血管收縮、狹窄造成血流不暢,其他耳鳴成因如病毒感染、撞擊、外傷等導致的耳鳴,則歸為「耳源性原因」。除此之外,過勞、焦慮、緊張、疲勞、睡眠不足而造成的耳鳴,甚至有加重的可能。
 
 
 
家醫科醫師李政道表示,耳鳴已是現代人常見的文明病之一,當耳內循環不好、血路阻塞不通,故內耳組織缺血而神經細胞萎縮,就會引發耳鳴,儘早就醫是治癒關鍵,透過促進中內耳血管暢通及幫助神經細胞活化再生、抑制血管過度收縮的藥物,來打通耳內血液循環,進而改善耳鳴症狀,否則長期置之不理恐對聽神經造成不可逆傷害。患者平時應避免過於勞累及高壓,多運動並規律作息,避免高鹽、高糖分、高膽固飲食,皆有助維持耳部健康,避免耳鳴再次上身。
 
 

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