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對抗老花眼 水晶體置換不再視茫茫

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【健康傳媒 陳鴻謙/台北報導 2019.02.27】
       現代人無論再怎麼保養,努力維持外在的光鮮,面對老花眼找上門的不便,也只能妥協在老花眼鏡下,接受不得不顯露的老態。有些人以為,只要年輕時有近視就不用擔心老了有老花,事實上近視與老花的成因不同、視物遠近也不同,所以2者不能一概而論。反而我們常見到同時有近視與老花問題的人,為了要同時看清楚遠、中(看電腦)、近(閱讀、滑手機)得配上2副以上的眼鏡,才能取得視力的協調與平衡。
 
  眼科醫生陳逸川表示,老花眼是水晶體與睫狀肌的老化現象,導致原本會自動對焦的「調視力」變弱,看近時的影像無法準確地聚焦於視網膜上。一般人通常多是發現自己閱讀書報時,開始必須拿遠一點才比較看得清楚,才開始察覺罹患老花。醫生強調,有近視的人也可能合併罹患老花眼,尤其現代人離不開3C產品,使得睫狀肌功能加速衰退,老花發生年齡提前,老花的度數亦會增加。
 
  57歲的劉先生近來到眼科求診,他發現自己的近視度數在這2、3年內從600多激增到1000度,經確診為罹患核性白內障。劉先生表示除了近視度數激增,老花也讓他很困擾,每次開會或是看資料,2副眼鏡得不時換來換去非常麻煩。陳逸川採用新型微切口技術,為他置換全焦段人工水晶體後,術後第2天可正常上班,恢復日常活動及工作,同時近視與老花1次解決,從此告別多年的眼鏡人生,2周的恢復期過後,不僅遠得看得清楚,看電腦、看手機這種中、近距離的視力也恢復良好。
 
  在台灣,眾多高度近視患者更是早發性白內障的高危險族群。陳逸川說明,近視600度以上就屬於高度近視者,臨床發現,這個族群進入40歲以後,罹患核性白內障的風險增加,病患近視度數會在短期內激增,如果同時間老花找上門,的確影響生活品質。幸好現在水晶體置換微創切口手術技術已經非常成熟,傷口只有2 mm以下,不但縮短病人復原時間,更重要的是傷口越小、組織傷害越少,可降低術後散光以及併發症的機率。
 
  不過,因為每個人的眼睛狀況都不同,並不是每個人都適合使用全焦段人工水晶體。比方說,沒有夜間開車或是使用電腦習慣的人,三焦點或是雙焦點水晶體就足以滿足。陳逸川提醒,民眾在術前務必請醫師詳細檢查與評估,再配合自己的工作型態、生活習性、經濟能力,選擇適合的人工水晶體。以這位57歲的劉先生為例,考量他還在上班,有夜間開車的需要,綜合評估後才會決定採用。
 
  根據統計,台灣每年有20萬人接受人工水晶體置換手術,屬於門診微創手術,傷口小,不需縫線,局部點麻醉即可,術後約1到2周內視力就能恢復。陳逸川建議,不一定要等到罹患白內障,只要是高度近視、高度遠視或高度散光,同時又老花的患者,經醫師評估視網膜健康良好,沒有老年性黃斑部病變等問題者,就可以考慮採用這種抗老花水晶體置換,將原本老化或功能不佳的水晶體換掉,達到1次解決老花、近視、遠視、散光等多種視力障礙,改善視力老化造成的生活不便。

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      簡介

      陳逸川醫師



      現任
      陳逸川眼科診所 院長
      中華民國眼科專科醫師
      美國眼科醫學會會員(AAO)
      美國白內障及屈光醫學會會員
      中華民國醫用雷射醫學會會員
       
      學歷
      國立陽明大學醫學系
       
      經歷
      前 台北市立仁愛醫院眼科主治醫師
      前 台北縣立聯合醫院三重院區眼科主治醫師
      前 信合美眼科院長
       

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