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年輕人也會白內障 高度近視患者尤應提高警覺

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【健康傳媒 凌芸斐/台北報導 2018.11.05】
       根據醫學研究指出,若眼睛長時間近距離緊盯智慧型手機螢幕,這類藍光對眼睛健康的危害,恐使得水晶體逐漸混濁,進而生成白內障。所幸,醫學科技的進步,隨著各式多元化的人工水晶體問世,造福許多深受白內障困擾的患者,幫助他們找回視力的第二春。
 
  事實上,白內障伴隨老化,視力會漸漸模糊、最後呈現白霧狀,清晰度變得不佳,如同白頭髮慢慢冒出一般,進程緩慢不易察覺。資深眼科醫師陳逸川表示,門診遇有老年患者主訴流眼油且視線模糊,以為眼垢過多引起,檢查才發現其實是水晶體混濁所導致視覺霧霧的結果。尤其一眼視力退化較快、另一眼較慢的兩眼不對稱型的白內障,往往不易立即察覺,平時應輪流遮住一眼判別視力有無落差,提早警覺。
 
  臨床上也有不少患者在4、50歲開始戴上老花眼鏡,卻發現到了5、60歲,看近的反而變清楚不需戴老花眼鏡,必須留意可能是核性白內障所致。原理是白內障從中心開始成熟,產生的近視問題恰巧與老花的度數互相抵銷,但看遠處仍不清楚,這是由於水晶體混濁所致,並非老花的度數有改變。至於年輕高度近視的患者,若罹患核性白內障,近視的度數恐在1年之間狂飆200度,應提高警覺。
 
  白內障無法藉由藥物徹底治癒,想重拾良好視力需置換人工水晶體才能達成。超音波晶體乳化的微創手術是目前治療白內障的主流,傷口約2mm,局部點麻藥,過程約30分鐘、不需打針,將過熟水晶體經乳化、震碎後吸出,同步植入折疊式人工水晶體,植入後自行展開。微創傷口無須縫線、復原快,當天即可返家,術後應按時點藥,保持眼睛周圍清潔,2周內應嚴防異物入侵和浸水的情況發生。
 
  陳逸川指出,人工水晶體種類多元,從以「點」為概念的雙焦點、三焦點的人工水晶體,兼具看遠和看近的良好視力,但點和點之間的清晰度會有落差,加上原本白天視力良好,夜間卻因為光線分散,瞳孔散大後,以致光源外圍產生一圈一圈的光暈,視力品質變差,開車族易出現夜間眩光的困擾。
 
  目前新式全焦段人工水晶體可克服上述的問題,延伸性屈光焦段的設計,能大幅提升視力功能貼近人性化,不僅視力清晰度從遠、中到近的距離能平順連貫,猶如回復年輕時的良好視力,同步矯正近視、遠視、散光和老花等視力問題。且經光學的改良,夜間眩光的情形也能一併獲得大幅改善,提升整體視力的品質。
 
  造成白內障的原因除了與藥物、外傷因素有關,目前醫學研究認為紫外線的照射也可能是成因之一。陳逸川提醒,出外應配戴太陽眼鏡保護眼睛,避免紫外線和強光照射,並建議年滿60歲的民眾每年定期做視力和眼壓的檢查,以提早發現眼疾。若確診罹患白內障,且視力檢查0.5以下合併影響日常生活時,就應考慮透過手術治療來改善。


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      簡介

      陳逸川醫師



      現任
      陳逸川眼科診所 院長
      中華民國眼科專科醫師
      美國眼科醫學會會員(AAO)
      美國白內障及屈光醫學會會員
      中華民國醫用雷射醫學會會員
       
      學歷
      國立陽明大學醫學系
       
      經歷
      前 台北市立仁愛醫院眼科主治醫師
      前 台北縣立聯合醫院三重院區眼科主治醫師
      前 信合美眼科院長
       

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