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低頭族惡視力成隱憂 角膜塑型控制近視不飆升

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【健康傳媒 林雁茹/台北報導/2018.03.19】
 
 
    現代人與智慧型手機關係密切,隨處可見人手一機的低頭族,就連孩童也提早接觸3C產品,體驗科技的魅力,但卻也導致用眼過度、近視加深的後果,甚至不時造成親子關係的緊張對立。如何享受科技帶來的便利性而不被控制,又能確保孩童近視度數不飆升,已成為現代父母面臨的重要課題。
 
 
    預防視力逐漸惡化,散瞳劑常是眼科醫師用來對抗學童近視的第一線處方。資深眼科醫師陳逸川表示,散瞳劑可分為短效型和長效型兩種,睡前點入雙眼後,前者可維持6至8小時,適用於較低度數者;後者在臨床上建議150至200度以上、每隔一年就增加100度,或具有高度近視體質者使用,藥效可持續2至3天,控制近視效果較佳。但瞳孔持續散大之下,容易出現畏光和近距離視力模糊的副作用,尤其應嚴防夏天紫外線的照射,必須做好防護,否則長久恐對視網膜和黃斑部造成傷害。
 
 
    當孩童真性近視約150度,面臨看黑板的粉筆字感覺吃力、每半年增加近視50度時,又無法適應點散瞳劑後的畏光不適,陳逸川建議,父母可選擇角膜塑型來控制孩子的近視度數,好處是利用睡覺時配戴角膜塑型片,白天起床後取下,一切活動可照常,適合仍處活潑好動年紀的學童,也不會因打球時不慎打破眼鏡框而有受傷之虞。
 
 
    角膜塑型術是依照個人眼球屈光度、角膜曲率和角膜特性等量身訂製,藉由每晚約6至10小時的睡眠時間,配戴一副特殊醫療專用、超高透氧的硬式隱形眼鏡。鏡片採多弧逆幾何的設計,透過改變中央角膜弧度,使之較為平緩,醒來後取下鏡片,角膜能暫時維持塑型後的形狀,有助減緩眼軸增加的速度,不僅近距離用眼能減少疲累感,且不需戴眼鏡就能維持一整天清晰好視力。
 
 
    陳逸川根據門診2007年起累積至今逾4000名進行角膜塑型術的案例,每2到3年必須更換一副鏡片時,會先停戴2周讓眼睛角膜回復到原始狀態,來了解度數的變化。統計發現3年內眼軸變化不大,表示度數控制成效良好,若以度數控制的觀點而論,通常18至20歲的度數就趨近穩定。但他也強調,罹患800度以上的惡性高度近視者,若持續用眼習慣不良,即便已屆成年或至中年,近視度數仍可能緩慢增加。
 
 
    現今高度近視患者越來越多,年齡層也有下降的趨勢,角膜塑型術不失為一種控制近視快速加深的利器,陳逸川提醒,塑型片的每日清潔尤其不可馬虎,才能確保配戴的安全與效果。若眼睛有嚴重過敏、角膜破皮、表面受傷或不平整,如做過雷射近視手術等,則不建議配戴。
 
 
 
 

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      簡介

      陳逸川醫師



      現任
      陳逸川眼科診所 院長
      中華民國眼科專科醫師
      美國眼科醫學會會員(AAO)
      美國白內障及屈光醫學會會員
      中華民國醫用雷射醫學會會員
       
      學歷
      國立陽明大學醫學系
       
      經歷
      前 台北市立仁愛醫院眼科主治醫師
      前 台北縣立聯合醫院三重院區眼科主治醫師
      前 信合美眼科院長
       

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