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藍光.讓外界變暗、變糊! 3C新產物,黃斑部病變&白內障

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文:楊雅馨
插圖:劉鵑菁、黃川祐

前言:上班盯著電腦螢幕,加上三不五時「滑」手機,下班又看電視,你有沒有仔細算過,一天24小時,眼睛停留在3C產品上,占據多少時間?

內文:是否也曾留意視障朋友似乎並不罕見……科技的進步使我們生活便利,同時卻對身體形成傷害。双眼明眼科診所院長何一滔提出警告,「藍光」有可能造成眼睛黃斑部慢性病變。黃斑部病變白內障,早已不是老年人的專利,青壯年族群激增三分之一以上,且持續增加中!

人體照相機‧眼睛

 
  眼睛就像照相機,照相機的構造有鏡頭、光圈、鏡片、暗箱、感光鏡片、路線、記憶體和微處理器等。眼睛的構造也與照相機類似。物體影像以光線形式通過進入眼睛,透過角膜及水晶體產生折射,折射的光線在經過玻璃體後,投射聚焦在視網膜上,視網膜再經由視神經將該影像傳送到大腦,經過大腦的訊號處理與經驗記憶對比之後,就可看見物體了。

.角膜:位於眼睛最前端的一層透明薄膜,成年人眼角膜直徑約11毫米,中心厚度約0.5毫米,形狀如隱形眼鏡。眼角膜上有大量感覺神經,因此十分敏感。
.虹彩:眼睛有顏色的部分,它的肌肉可以調節瞳孔大小以控制光線進入眼球的強弱度。
.瞳孔:虹膜中心的黑洞部分,負責調節眼睛所能接納光線的強度,有如相機的光圈,光線強時瞳孔縮小,光線弱時瞳孔放大。何一滔指出,正因為如此,使用3C產品時,需要避免處在黑暗環境中,以免進光量過度,造成視網膜傷害。
.水晶體:可將所看見的物體聚像在視網膜之上,類似照相機的鏡頭。若是水晶體混濁,會造成光線穿透不完全,進而影響視力品質,即是「白內障」。
.玻璃體:介於水晶體和視網膜之間的膠質流體,占眼球內部很大的空間。若玻璃體混濁,就會看見眼球有漂浮物,俗稱「飛蚊症」。
.視網膜:位於眼球最裡層,就像照相機中的底片一般,將物體影像呈現在網膜上。
.視神經:將視網膜上的影像訊號傳到大腦。


藍光‧對眼睛傷害最深


  光線可分成「可見光」與「不可見光」,紅外線波長大於700奈米(nm)、紫外線波長小於400,這些都屬於不可見的光;可見光則是由紅、橙、黃、綠、藍、靛、紫構成,波長約400~700奈米的電磁波。

     「藍光相當於接近紫外線,是可見光中能量最強的部分,波長介於380~500奈米,波長越低對眼睛的傷害也就越大!」何一滔說,這些光線會在細胞裡轉換,變成釀下巨禍的自由基分子,傷害視網膜細胞;再加上藍光會直接穿透角膜與水晶體直射入黃斑部,造成黃斑部感光細胞的損傷,引起黃斑部病變的可能。」

     那麼“藍光”存在哪?電腦螢幕、平版電腦、智慧型手機、液晶電視等,換句話說,現代3C產品螢幕都會投射出大量的藍光。何一滔表示,自己則是不愛用智慧型手機,他提醒,螢幕越大、越鮮豔(明亮)、越清楚,對眼睛傷害也就越深!

黃斑部慢性病變.3C族「恐」瞎!


  執業數十年的何一滔,曾經收治32歲罹患早發性白內障,以及25歲出現黃斑部病變等年輕案例,此類患者年齡層較以往明顯下降許多,且持續增加中。

  白內障是水晶體混濁引起的眼科疾病,大部分是和年齡老化有關,可以說人人都逃不過的宿命,但近年來白內障患者卻有年輕化的趨勢,50歲以下增加20%。他進一步說明,紫外線雖然會被角膜、水晶體阻擋、吸收,但是隨著時間拉長,水晶體的表皮細胞仍會逐漸產生蛋白質的病變、硬化,加上過度使用眼睛而導致高度近視,導致「早發性白內障」。

  當出現不穩定的視力,突然模糊、單眼重影(指同一時間看見兩個影像),或者覺得暗暗的……極有可能出現白內障。

  黃斑部病變的症狀和白內障有些許類似,患者可能只覺得暗暗的,有點像閱讀困難的老花眼,漸漸的視野中央灰灰黑黑的看不清楚,一旦病變形成新生血管時,影像就會扭曲變形,直線看成波浪狀,等到新生血管造成出血或滲出物,就如同火山爆發,那一塊暗的影像馬上就變成黑黑的一大團,可說是「想看什麼就看不到」,只能用眼角餘光看景物!

  因此,當視覺改變時,就應該有高度的警覺,何一滔提醒,透過簡單的「阿姆斯勒方格表(AMSLER GRID)」,即能自我檢查黃斑部病變的可能性。


防藍光,眼科新趨勢?


  藍光造成眼睛黃斑部慢性傷害,防藍光已經成為眼科重要議題,坊間「抗藍光鏡片」處處可見,究竟有沒有幫助?何一滔認為,不論是抗藍光眼鏡、太陽眼鏡甚至全視線鏡片,對於阻擋藍光多少有作用,但最多只能阻擋20~50%。

  他進一步提到,截至2015年12月底,經濟部標準檢驗局,尚未提出抗藍光鏡片的檢測標準,消費者在選購時應親身配戴,多比較,他表示染色的抗藍光鏡片,雖阻擋藍光效果較強,也會影響視力的明暗度,若從事的職業與色彩、亮度等有關,也許就不是那麼的合適。


時.光.護.養.查   護眼5要訣


  「常有人問我,視力保健有沒有方法,其實『正確用眼』就是最好方法,雖然很困難,但還是得盡力做到,才有明亮的雙眼。」何一滔進一步說明--

1.時間:每用眼30分鐘要休息5~10分鐘,也是最為重要的一點;連續看電視時不可超過1小時以上,使用電腦每天不宜超過4小時。
2.光線:充足的照明是保護眼睛的關鍵,避免在昏暗空間用眼。使用3C產品時更要注意周遭光源及螢幕的光線,周遭環境光線要充足,螢幕光源只要適度不可太亮及應該避免反光等,以免造成眼睛不適。
3.防護:出門戴上太陽眼鏡,電腦螢幕應裝置過濾鏡防止反射,電腦背後應有最少一公尺的空間,且背景的彩色柔和,可供視線暫時離開螢幕休息。
4.營養:多吃深綠色蔬菜,如甘藍、菠菜、青花菜或藍莓、桑椹、蔓越莓等等,何一滔認為眼睛需要大量的葉黃素,此元素若經流失,是無法透過人體製造的,所以必須靠食物補充。
5.檢查:每年定期接受眼睛檢查,如視力檢查、眼壓檢查、視野檢查、散瞳後眼底鏡檢查等。







引用來源:《生活i健康》‧《你的身體?歲》

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      簡介

      双眼明眼科診所



      何一滔 醫師

      現任:

      現任双眼明眼科診所院長

      双眼明眼科診所創辦人


       

      經歷
      台大醫院眼科主治醫師
      國泰醫院眼科主治醫師
      台北市立忠孝醫院眼科主任
      台北市立和平醫院眼科主治醫師
      中華民國眼科醫學會理事
      防盲研究醫學會常務理事
      廣東同鄉會傑出鄉親獎
      國際奧比斯飛行醫院志工醫師
      法鼓山醫療團隊志工醫師
      中華民國愛盲協會理事長
      台灣白內障及屈光手術醫學會常務理事
      財團法人育芝文教基金會董事長
      美國CASE BEER屈光手術中心ALK、LASIK研究
      瑞士Dr.Seiler前導波研習
      ALCON、OMS、STORZ、AMO儀器公司白內障乳化手術指導教學顧問

      2002年全球華人眼科醫學會台北現場示範白內障手術代表
      2005年中國眼科醫學會台灣首席天津現場示範白內障手術代表
      2006年第六屆亞洲白內障醫學會北京現場示範(複雜性)白內障手術
      2008年中華民國眼科醫學會台北現場示範(旋切式微創同軸)白內障手術
      2013年中華民國眼科醫學會現場首席示範(飛秒雷射)白內障多焦點屈光手術


      主治項目

      .白內障‧老花‧屈光 三合一手術
       (超微創白內障三合一乳化手術)
      .飛秒雷射老花白內障手術
      飛秒準分子近視雷射屈光手術
      .高度近視專用微型鏡片植入手術
      .視網膜雷射治療

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