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微創人工髖關節手術 傷口小復原快 早日尋回生活品質

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許多人都有髖關節疼痛的困擾,不但是走路或站立時感到疼痛,只能跛行或出現長短腳,甚至延伸到鼠蹊部及膝蓋附近,嚴重時甚至無法入眠。這種情況絕不能拖,應及早接受診治,才能得到最妥適的治療。

常見的髖關節疾病,包括退化性關節炎、股骨頭缺血性壞死、外傷性關節炎、僵直性脊椎炎及類風溼性關節炎,都可能嚴重影響我們的生活品質。這是因為髖關節是人類最重要的關節,由一個球(股骨頭)及杯狀物(髖臼)所構成,四週包圍著強力的關節囊。當它出現重大問題,軟骨不再平滑,難以像過去一樣運轉自如,無法承受、支撐人體重量,我們的行動及生活能力就會大幅受限。

微創手術疼痛輕微、失血少

症狀輕微時,我們可利用藥物或其他保守方式治療,但到已經嚴重僵硬或變形時,就只能靠置換人工髖關節,來恢復日常生活的能力。不過病患並不需要太擔心,這類手術已經非常成熟,特別是以微創手術進行,使用高品質材料,通常都能獲得安全、長久的效果。

人工髖關節組成也和人體一樣,包括臼杯、襯墊、球頭和股骨柄等幾個部分,襯墊的材質非常重要,它必須耐磨,才能更有效確保使用的耐久和健康。過去,大多數人只能選擇使用傳統金屬的球頭,對上塑膠襯墊,長期使用下,常因塑膠碎屑掉落,產生許多排斥反應,造成發炎及骨質流失。現在,使用陶瓷對陶瓷介面,或金屬對金屬介面,耐磨性都很好,可為傳統介面耐磨的100倍,因而,也增加了人工髖關節的安全及耐用程度。

傳統的人工髖關節置換手術,需要25公分左右的手術傷口,還要切斷許多的肌肉、肌腱,對病人帶來不小的傷害,復原所需時間也長。現在手術的進步,以微創手術進行置換,傷口可以減少到5-7公分,並大幅降低對軟組織的破壞,疼痛、失血都會減少,通常隔天,甚至當天就能下床行走,住院時間也大幅縮減,5-7天後可以回到正常生活。

與醫師充分溝通 早日回歸正常生活

有些情況不適用微創手術,像是髖關節再置換、嚴重髖關節變形或是先天性脫臼的病人,建議病患和醫師做充分的溝通,讓手術有最好的成效。一般來說,人工關節雖然比不上自然關節,但愛惜使用下,一般認為使用20-30年應無問題。

一個最有名的例子是高爾夫傳奇選手「金熊」尼克勞斯,他在1999年就做過人工髖關節置換,如今仍活躍在高爾夫球場。此外,今年(2009年)7月的英國高爾夫公開賽中,59歲的湯姆.沃森也是在動了髖關節手術幾個月後,在賽場一路領先差點奪冠,直到延長賽落敗才屈居亞軍,但這已經足以說明,藉由成功的手術治療,病人的確可以很快找回該有的生活品質。

(微創人工髖關節手術傷口僅僅兩個銅板大小)

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      簡介

      釋高上 醫師

      現任
      新光吳火獅紀念醫院 骨科主任暨微創中心主任
      國立台大醫院 兼任主治醫師
      台灣骨科足踝醫學會理事
      台灣骨科創傷醫學會理事
      中華民國手外科醫學會理事
      中華民國運動醫學會理事
      中華民國關節鏡及膝關節醫學會監事

      學歷
      台灣大學工學院    醫學工程博士
      台灣大學醫學院    醫學系

      經歷
      2013台北市醫師公會杏林獎
      2013新光醫院醫師論文獎
      2013台北醫學大學優秀論文獎
      2012國家新創獎
      2011台灣肩肘關節醫學會建國百年優秀論文獎得主
      2010國際外科學會優秀論文獎得主
      2008亞東醫院全院票選優良態度主治醫師
      2008 SICOT (國際骨外科暨外傷學會)Best Paper Award.
      2006中華民國手外科醫學會年度最佳論文第一名
      2005中華民國骨科醫學會年度最佳基礎論文獎
      2003中華民國骨科醫學會最佳壁報論文第一名                       
      2002第四屆亞洲肩外科學術醫學會(ACASA)最佳論文
      美國哈佛醫學中心骨科研究員
      中華民國物理治療師高考及格
      杜聰明醫學最優獎學金得主

      專長
      微創人工關節置換重建、手足外科、骨質疏鬆症、退化性關節炎、運動傷害、關節鏡手術、脊椎相關病症、各種骨折創傷微創手術

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          新光醫院骨科

          新光醫院  釋高上醫師
          骨科主任暨微創中心主任
          電話:台北市士林區111文昌路95號
          地址:(02)28332211

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