別再逃避!家族有腸癌病史 記得做大腸鏡檢查

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腹痛
書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢指出,癌前病變或早期大腸直腸癌並無症狀,須接受篩檢才能發現。(圖/ingimage)
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  通常家族中有大腸癌的人,必須特別小心自己患病的機率比一般人高。有一對中年夫婦因各自的家族中皆有人發現罹患大腸癌,因此太太每年都會進行糞便潛血檢查,日前檢查出現陽性,這對夫妻同時安排大腸鏡檢查發現,太太為右側大腸癌第2期,先生右側有大腸息肉,為絨毛性腺瘤。

  書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示,根據國健署統計,罹患大腸直腸癌的人數逐年增加,大腸直腸癌的危險因子包含:有家族或遺傳性因素(如家族性大腸息肉症等);有腺瘤型息肉病史;一等親(父母及兄弟姊妹)中患有大腸癌或進階型腺瘤;曾罹患慢性發炎性大腸疾病;常攝取紅肉或脂肪,平時活動量低,肥胖,有吸菸或喝酒習慣者;風險隨年齡增加而上升,好發於50歲以上的中老年人。

  邱展賢指出,癌前病變或早期大腸直腸癌並無症狀,須接受篩檢才能發現,常見的症狀如排便習慣改變,像是排便次數增加、糞便形狀變細小、有腹瀉、便秘或糞便沒排乾淨的感覺;糞便潛血;腹部不適感;不明原因體重減輕;持續疲倦感、嘔吐及貧血等。

  此外,邱展賢提醒,高危險族群但無症狀者,年過40歲應尋求醫師進行風險評估;有家族史者須安排一次大腸鏡檢查;沒有息肉者每年須做一次糞便潛血檢查,追蹤3至5年皆為陰性,建議再做大腸鏡檢查,至少10年內檢查一次。其他高危險族群者,則應定期就醫評估是否需做大腸鏡檢查。

  預防勝於治療,邱展賢建議平時應注意飲食,多吃蔬果,少吃肉類及高油脂食物;養成運動習慣及體重控制;定期接受篩檢。若經大腸鏡檢查發現有息肉時,會建議切除息肉以降低發生大腸直腸癌的機率,並進行後續追蹤。

  目前政府有補助50到74歲的民眾,每兩年一次免疫法定量糞便潛血檢查,雖準確度非100%,但當檢查呈陽性時,須進一步接受大腸鏡檢查。

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