口腔黏膜炎化療副作用 癌友嘴破如針錐刺

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口腔黏膜炎記者會合照
台中榮總林進清主任(中)與和信醫院張杏莉專科護理師(左)與案例簡女士(右)共同呼籲正確照護口腔黏膜炎。(圖/公關照片)
  「以為只是簡單嘴破,噴了西瓜霜,但傷口卻越變越大,無法癒合,如同被針刺一般的疼痛,甚至有如火在燒。」乳癌病友簡女士回憶起化療副作用時,仍心有餘悸,直說這是恐怖的經驗。

  癌症治療副作用是每位癌患不可輕忽的課題,研究發現,每21分鐘就有1名病患在癌症治療過程發生口腔黏膜炎,這是癌症化療、放療,以及標靶治療過程中常見的副作用。

  台中榮總放射腫瘤科主任林進清指出,口腔黏膜炎依嚴重程度可分為四級,第三、四級屬於重度病患,症狀相當於皮膚三度燒燙傷,約有28%患者需降低化療劑量,影響治療效果。

  此外,口腔黏膜炎的疼痛指數相當於生產痛,造成患者進食困難、幾乎沒有食慾。因此,每個患者體重平均下降4公斤,然而研究指出,癌患體重每下降5%,存活率就會減少三成。

  林進清主任說,國外研究顯示,約有四至六成重度口腔黏膜炎患者會感染敗血症,提升死亡風險。研究也證實,口腔黏膜炎會影響癌患的癒後狀況,導致存活率下降。

  「癌患口腔黏膜炎絕不能等閒視之」和信治癌中心醫院專科護理師張杏莉指出,化放療的毒性破壞黏膜細胞的生長,讓細胞產生發炎反應,隨著化放療劑量累積,發炎部位擴大、加深,傷及黏膜下層與微血管,嚴重潰瘍,可能持續3周以上。

  在治療方面,張杏莉提醒癌友,應審慎處理口腔黏膜炎,不能亂用偏方,如西瓜霜、苜藥粉等粉狀中草藥,避免造成續發性感染,一旦嗆咳,還可能引發吸入性肺炎。

  如何避免口腔黏膜炎?張杏莉建議,注意口腔清潔、保持濕潤,使用軟毛牙刷、牙線清潔,並以具殺菌效果、刺激性低、不影響傷口癒合的含普維酮碘漱口水漱口,完全照護口腔死角,幫助緩解口腔黏膜炎症狀。

   

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