胰癌晚期腹痛難耐 電毯覆蓋止痛貼片險昏迷

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電毯覆蓋止痛貼片險昏迷
一名胰臟癌晚期患者,腹痛難耐,使用醫師開立的「吩坦尼」貼片,沒想到他蓋著發熱電毯入睡,高溫導致藥物在短時間內大量被釋放,引起意識不清。(圖片非當事人,圖/ingimage)
  類鴉片止痛藥物使用應謹慎,日前美國知名搖滾樂歌手王子(Prince)因服用類鴉片止痛藥物「吩坦尼」(Fentanyl)過量而身亡,國內也常出現類似個案。一名50多歲胰臟癌晚期患者,腹痛難耐,醫師開了「吩坦尼」貼片,沒想到他蓋著發熱電毯入睡,高溫導致藥物在短時間內大量被釋放,引起意識不清。

  食藥署表示,「吩坦尼」屬於合成的類鴉片藥物,在台灣屬於第二級管制藥品,嚴格管制輸出、輸入、製造及販賣,目前僅核准21張含Fentanyl的藥品許可證。

  台大醫院麻醉部疼痛科主任林至芃指出,「吩坦尼」的止痛效力比嗎啡高50至100倍,常用於手術麻醉、癌症末期病患、重度疼痛、慢性頑固性疼痛,必須小心用藥,因為副作用包括噁心、嘔吐、便祕、暈眩、嗜睡等,嚴重者會因呼吸抑制而導致死亡。

  在劑型方面,「吩坦尼」可分為注射及貼片兩種,前者用於手術、加護病房與健檢止痛,後者則是提供癌症患者止痛之用,1片效用等於5支嗎啡注射劑,藥效可長達3天之久。

  食藥署統計,自2002年至2014年,國人「吩坦尼」使用量成長2.2倍,其中以貼片使用量為主,國外就有病患使用貼片,任意丟棄,幼兒誤用之後,不幸導致死亡。

  此外,貼片遇熱,將增加人體吸收,以致藥物過量,該名晚期胰臟癌病友因為癌細胞腹部轉移嚴重,疼痛難耐,醫師替開立「吩坦尼」止痛貼片。睡覺時,蓋上電熱毯,導致藥物過量,整個人意識不清。

  食藥署呼籲民眾,「吩坦尼」屬於醫師處方用藥,使用時,必須遵照醫囑,切勿任意更改劑量,不可剪開或破壞貼片後使用,以維持貼片的完整性,避免將貼片靠近高熱的環境中。

  此外,使用時,貼片應貼於腰部以上清潔乾燥的皮膚,最好是無毛髮生長的區域,不可貼於傷口處;使用過的貼片劑切勿隨意棄置,未曾使用過的貼片劑,應退還醫院或藥局。

   

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