術後持續疼痛恐成慢性 無痛醫療成醫界目標

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針劑
「強化術後復原」被列為2018十大醫療創新之一,疼痛控制屬於重要一環,透過術後無痛醫療服務,才能提高復原速度。(圖/ingimage)
  經期不順、經血量過大,是許多女性的困擾,39歲許小姐去年6月經期異常,經血量過大因而貧血,甚至腹部疼痛,一次比一次劇烈,有時痛到無法吃東西,就醫檢查才發現,原來都是子宮肌腺瘤惹的禍。

  收治許小姐的台北中山醫院董事長陳福民醫師指出,子宮肌腺瘤屬於良性腫瘤,是女性常見的婦科疾病,如果持續變大,嚴重影響生活品質,就必須開刀摘除子宮肌腺瘤。

  傳統觀念認為,開刀就是會痛,痛完就沒事了,但如果術後持續疼痛,不僅延緩傷口復原時間,還可能造成感染,演變為長期慢性疼痛等後遺症。

  世界衛生組織(WHO)於1990年宣告「免於疼痛是一種基本人權」,「疼痛治療」與「無痛醫療」成為醫界共同努力的目標。

  陳福民說,傳統術後止痛方式,採用短效止痛針或嗎啡製劑自控式止痛系統(PCA),以降低疼痛。前者屬於短效藥物,必須多次注射,後者則是嗎啡用藥止痛,效果不錯,但卻常有噁心、嘔吐、腸胃蠕動變慢,引起腹脹及便秘等副作用。

  許小姐經歷3次剖腹產手術,相當熟悉傳統止痛方式,因此,對於第4次手術存有相當大的恐懼,擔心劇烈疼痛,為了免除術前心中的憂慮不安,與醫師討論各式止痛方案後,選擇於術前施打長效止痛針。

  手術後第二天,許小姐便能自行下床、走動、進食,傷口只感覺到輕微悶脹,48小時後便順利出院,回家休養。一周後便恢復正常生活作息,返回職場上班,與以往剖腹產必須住院5至7天相比,術後復原速度明顯較快。

  台北中山醫院副院長暨婦產科主治醫師李世明說,「強化術後復原」被列為2018十大醫療創新之一,疼痛控制屬於重要一環,醫界應以替代藥物取代鴉片類止痛藥物,透過術後無痛醫療服務,才能提高復原速度。

   

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