走路左右搖晃如企鵝 水腦症使腦部退化

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亞大醫院神經外科主任林志隆診治患者
林志隆主任表示,正常腦壓性水腦症是少數可經由手術治療、可逆的腦疾病之一。(圖/亞大醫院提供)
  彎腰撿東西時、手抖個不停,走路像企鵝左右搖晃,大小便失禁,65歲王先生近年來出現諸多不適症狀,家人以為他罹患「帕金森氏症」、「阿茲海默症」,卻遲遲無法找出病因,最後才確診為「正常腦壓性水腦症」,以致腦部功能退化。

  亞大醫院神經外科主任林志隆表示,「正常腦壓性水腦症」患者常伴隨失智、失禁、步態不穩等症狀,以及腦部功能退化;不過,這是少數可經由手術治療、可逆的腦疾病之一,如能盡早確診,給予治療,就能提高生活品質。

  人體腦內正常腦脊髓液維持80至150C.C.,在正常狀況下,腦脊髓液從「脈絡叢」分泌出來,而從「靜脈叢」回流被人體吸收,一旦吸收不完全,就會逐漸形成腦室積水,即所謂的水腦症。

  「正常腦壓性水腦症」好發於65歲以上患者,三高病人、曾罹患腦梗塞、腦外傷、腦出血、感染及接受過腦手術者屬於高風險族群。確診後,必須透過「可調式」腦室腹腔式引流手術,把多餘不能吸收掉的腦脊髓液引流到腹腔。

  該名患者有三高病史,且曾有腦外傷及中風,屬於高危險群,近年來,該患者走路像企鵝般左右搖晃,大小便失禁,彎腰撿東西手抖個不停等症狀,經電腦斷層檢查確診為「正常腦壓性水腦症」,在接受腦室腹腔式引流手術後,才逐漸恢復正常。

  林志隆指出,水腦症無法預防,不過,如能擁有健康生活作息,減少菸酒、適度運動、控制三高,就可避免腦部退化。即使罹病,只要在腦神經被壓損之前,及時引流腦脊髓液,則能改善患者步態不穩、失禁、失智等症狀。

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