狂喝水吃高蛋白治腎病? 婦人盲從病情反惡化

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亞洲大學附屬醫院腎臟科主任周哲毅(左)
周哲毅醫師表示,只要按照醫師指示調整飲食與運動,並規律用藥,腎臟病友仍有機會享有正常人生。(圖/亞洲大學附屬醫院提供)
  多喝水未必解百病!台中一名62歲紀太太,3年前健檢發現自己蛋白尿、腎功能不佳,因害怕洗腎,遂聽從友人「多喝水、多吃高蛋白食物」的建議,不料雙腳卻越來越腫,甚至連鞋子都穿不下,尋求腎臟科醫師協助,竟發現是末期腎臟病變,所幸按照醫師指示調整飲食與運動,奇蹟似的擺脫洗腎命運。

  亞洲大學附屬醫院腎臟科主任周哲毅表示,紀女士水腫後對自己的外表產生陰影,進而影響心情與工作表現,家人意識到事態嚴重,趕緊帶她赴醫檢查,後確診為慢性腎病第5期,也就是俗稱的「末期腎臟病變」,腎功能剩不到15%,無法正常代謝及維持體液平衡,產生水腫、食慾不振、營養不良、心衰竭、走路呼吸急促、意識障礙等症狀,最差結果恐怕得終生洗腎。

  紀太太得知病情後十分鎮定,強調會全力配合醫師指示,因此醫療團隊評估後,建議她規律服用降血壓藥,同時每天運動1至2小時,例如走路、游泳等,並接受低蛋白飲食,避免太鹹太油及油脂類食物,同時定期追蹤腎功能,就醫迄今,仍無須洗腎,讓她開心直呼「人生是彩色的,第一時間找醫生就對啦!」

  周哲毅解釋,蛋白尿是指每天尿液中的蛋白量超過150毫克,一般民眾接到健檢報告,會依據當次尿蛋白的數值,可分為陰性、微量、1+、2+、3+或4+,若報告為陰性,則代表當次尿蛋白少於10mg/dl,若報告為4+,暗示每天約有10,000毫克的尿蛋白從尿液中流失,一旦報告顯示1+,便達到臨床上蛋白尿的定義。

  周哲毅指出,對腎臟功能不佳的患者來說,飲水過量會導致身體無法排出多餘水份,進而造成高血壓、水腫、心臟衰竭等問題,若累積於肺部,則會導致呼吸困難;另外,腎病患者如攝取過量蛋白質,身體會將蛋白質代謝、轉化為含氮廢物,並由腎臟負責過濾,使得病情加劇,反倒提早面臨洗腎結果。

  周哲毅提醒,許多腎臟病友擔心飲食不當會導致病情加重,反而對盤中飧興趣缺缺,長期下來可能造成營養不良,不利於病情,其實只要遵照醫師及營養師量身設計的菜單,病友仍能攝取優質蛋白質,享有正常人生。

   

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