她10年來睡不好 顎骨前置手術找回一夜好眠

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許博智醫師
許博智說,口腔顎面外科是結合了牙科與外科的特殊科別,專攻頭頸部疾病,以及阻塞性睡眠呼吸中止治療。(圖/台北慈濟醫院提供)
  許女士今年58歲,因睡不好、造成身體欠佳而四處求醫,最後來到台北慈濟醫院睡眠中心檢查,確診為「睡眠呼吸中止症」。經專業團隊評估後,發現造成其呼吸中止的主因為「口咽及下咽部阻塞、咽部側壁坍塌」,最後由腔顎面外科醫師許博智為她執行「顎骨前置手術」,終於解決了困擾10幾年的睡眠問題。

  據美國睡眠協會的標準,每小時睡眠的呼吸中斷次數低於5次為正常情況、5到4次屬於輕度、15到29次屬於中度、30次以上屬於重度睡眠呼吸障礙。許博智說明,許女士發熱呼吸中止指數高達73.9,屬於重症,若睡眠時長期反覆缺氧,容易引發心臟病、心肌梗塞、高血壓、腦中風等嚴重問題。

  因打呼及阻塞性睡眠呼吸中止症是一種綜合病症,無法藉由單一科別的治療來解決問題;故台北慈濟醫院結合了胸腔內科、耳鼻喉科、身心醫學科、新陳代謝科及口腔顎面外科多方面專家,為病患診斷並擬定適合患者的治療計畫。

  許博智補充,口腔顎面外科是結合了牙科與外科的特殊科別,專攻頭頸部疾病,以及阻塞性睡眠呼吸中止治療。目前治療呼吸中止症主要有兩大治療方向,分別是保守性治療與積極性手術治療。其中,保守性治療為於口內放置止鼾器,適用於治療輕度至中度阻塞性睡眠中止症。

  積極性手術治療又分為兩大項,分別為頦舌肌前置手術及顎骨前置手術。前者可解決輕度至中度阻塞性睡眠呼吸中止症患者的困擾。而後者為效果最顯著的治療方式,此項手術可一次性解決多個阻塞位置,免去多次手術就能達到治療效果,近年來已被建議為應置於第一線的治療方式;不過,該手術目前無健保給付。

  若擔心自身是否罹患「睡眠呼吸中止症」,可至口腔面顎外科就診,或到鄰近醫療院所尋求睡眠醫學專科團隊門診協助,安排相關檢查,給專業醫師評估,以尋求最適合自己的治療方式,讓自己呼吸暢通,獲得一夜好眠。

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