罕見雙子宮雙陰道人工受孕 順產雙胞胎

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不孕症科李新揚主任 
  人工受孕懷胎不稀奇,罕見雙子宮雙陰道患者透過人工生殖技術產下雙胞胎,這才稀奇。台北榮總婦女醫學部日前成功協助一名35歲雙子宮雙陰道婦女懷孕生子,經由試管嬰兒療程,讓二子宮各懷一胎,順利足月產下雙胞胎,成為雙子宮雙陰道透過人工生殖技術一舉得子的首例。

  北榮生殖內分泌暨不孕症科主任李新揚說明,35歲李小姐多年不孕,經過一系列的檢查才發現自己為雙子宮雙陰道的患者,在其他醫院接受三次人工受孕與三次試管嬰兒療程,但皆未成功。

  檢查發現,李小姐胚胎品質佳,但有子宮著床不易等問題。為增加著床率,決定先安排子宮內膜輕刮術,再進行試管嬰兒療程。子宮內膜輕刮術是北榮團隊於2013年在美國生殖醫學會發表上的最新技術。

  李新揚表示,經過誘導排卵、取卵及體外受精,由二邊陰道及子宮頸,順利將胚胎分別植入患者二個子宮,植入過程還因子宮彎曲角度頗大,運用到特殊器材及技巧才精準完成胚胎植入。結果李小姐不但懷孕了,而且二個子宮各懷一胎,顯示,子宮內膜輕刮術成功助孕。

  北榮高危險妊娠暨產科主任楊明智表示,懷孕9週後李小姐轉由產科接受妥善安胎治療,順利懷孕至足月,且無早產及妊娠高血壓等併發症。李小姐剖腹產時,必須在兩個子宮各劃一個傷口,出血量會較多,所幸醫療團隊手術技巧高超,迅速確實,母子均安。

  楊明智說,剖腹產時原本預計要先生出的位置較低的A寶寶,但其子宮位於B寶寶子宮的後面,所以臨時改先讓B寶寶誕生,再生A寶寶,這使得本來要當姐姐的A寶寶變成了妹妹。

  李新揚表示,雙子宮雙陰道的發生率約1/3000,文獻中曾有十餘例雙胞胎懷孕報導,但都是自然懷孕,尚未有經由試管嬰兒療程助孕而懷一宮一胎的雙胞胎案例,北榮完成艱鉅任務,協助李小姐順利產下雙胞胎,堪稱首例。

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