她無心血管病史卻心肌梗塞 原來是心碎症候群

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心痛、胸悶
熟女上班族工作壓力沈重,如果出現沒來由的心痛、胸悶,小心這可能是「心碎症候群」。(圖/ingimage)
  熟女上班族工作壓力沈重,如果出現沒來由的心痛、胸悶,小心這可能是「心碎症候群」。一名40餘歲女性因呼吸喘、頭暈,至醫院急診,經心電圖、心臟超音波及心肌酵素等檢查均顯示心臟缺氧、心肌梗塞,但奇怪的是心臟血管並未阻塞,進一步確認為心碎症候群,須長期接受藥物治療。

  北醫附醫急診醫學科主任侯甚光表示,心碎症候群又稱為章魚壺心肌病變、壓力型心肌病變,主要是暫時性的腎上腺素作用,心臟左下方的心尖無法正常收縮,導致心臟血管痙攣,出現胸悶、喘及頭暈等心絞痛的典型症狀。

  侯甚光指出,在缺血性胸痛病患中,約有1%至2%罹患心碎症候群,好發於40歲以上的中年婦女,許多人在壓力下時出現症狀,一旦情緒激動,就會頭暈、頻喘、心痛、胸悶。冬天氣溫低,容易影響血管收縮,心碎症候群發生機率會些微增加;

  侯甚光說明,由於心碎症候群的症狀與心肌梗塞類似,臨床上必須透過心導管檢查才能確診,一般民眾無法自行分辨。該名女係患者在接受了心電圖、心臟超音波及心肌酵素等檢查,出現心臟缺氧、心肌梗塞等徵象,但心導管檢查卻發現心臟血管沒有阻塞,這才排除心肌梗塞的可能性。

  侯甚光提到,心碎症候群的病患約有半數者可經由藥物治癒,但其餘半數的病患會因暫時性缺氧,導致心肌受損,提高日後發生心臟衰竭的可能性;提醒民眾,盡量保持心情穩定,若出現頭暈、頻喘、胸悶等症狀,務必儘速就醫。

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