中秋佳節美味當前 食在「藥」注意

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柚子
柚子與葡萄柚同樣含有類黃酮成分,恐有與藥物產生交互作用的疑慮,因此有服用藥物的民眾應避免與柚子一同食用。(圖/ingimage)
  下周三(10月4日)是一年一度的中秋節,說道中秋節,讓人聯想到的食物便是烤肉、月餅和柚子,不過,這三大熱門食物該如何吃?可是有學問的,月餅熱量高,柚子與藥不能同時服用,烤肉則必須留意過程會影響呼吸道健康,在享受假期的同時,留意正確的飲食習慣,度過健康又快樂的中秋佳節。

  食藥署去年首度進行烤肉實驗,將肉片烤到不同程度,再檢驗其中的致癌物含量,結果發現,肉烤到全焦後,可能產生苯駢芘及多環芳香族碳氫化合物等致癌物。另外也選用甜不辣、吐司及香腸做烤焦實驗,發現烤越久的食材,越容易出現毒物,且烤肉過程中,木炭會產生一氧化碳,造成空氣中的懸浮微粒增加,進而影響呼吸道系統健康,需多加留意。

  臺北市立聯合醫院仁愛院區藥劑科藥師洪薏淇指出,月餅餅皮的多層次口感是透過油皮與油酥所製作,添加許多油脂和糖,熱門的蛋黃酥、鳳梨酥或是綠豆椪,平均每塊都有300至500大卡不等的熱量,相當於1碗以上的白米飯,屬於高熱量食物,不宜食用過多。

  此外,洪薏淇表示,有些藥袋上會寫明該藥品不得與葡萄柚(汁)一起服用,主要是因為葡萄柚所含的類黃酮(flavonoid)成分會抑制P-glycoprotein(P-gp)和體內肝臟酵素(尤其Cytochrome P450 3A4;CYP3A4)作用。前者是一種將外來物質排出細胞的ATP幫浦;後者則為人體內重要的代謝酵素,主要存在於腸道和肝臟,用來氧化代謝體內物質,因此抑制P-gp 和CYP3A4都會使得藥物無法正常代謝,進而增加藥物的血中濃度,大幅提升藥物的副作用。

  柚子雖是富含膳食纖維與維生素C的水果,不過柚子同樣含有類黃酮成分,恐有與藥物產生交互作用的疑慮,因此,洪薏淇提醒,有服用藥物的民眾應避免與柚子一同食用。一般而言,會與柚子產生交互作用的常見藥品可分為3個等級,X級(避免使用)、D級(治療需做調整)以及C級(需監測),如鈣離子阻斷劑Lercanidipine、Nifedipine為X級,Amlodipine為C級;降血脂藥品中,Simvastatin為X級,Atorvastatin立普妥、Lovastatin為D級。

  其他較新的藥物如抗血小板藥物Ticagrelor、新型口服抗凝血藥物(NOAC)Dabigatran、Rivaroxaban、Apixaban等,也和柚子有交互作用。另外,Plavix保栓通、威而鋼(壯陽藥物系列)、治療痛風的秋水仙素Colchicine、治療心律不整的Amiodarone、BPH用藥Silodosin、止痛貼片Fentanyl等,也需多留意。

   

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