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妙齡女叫賣服飾竟失聲 醫:聲帶長繭所致

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  成天扯著嗓子大吼,可能會發現嗓音越來越沙啞,甚至因此長繭!醫師提醒,嚴重者可能聲門無法完全閉合的情況下,導致聲音嘶啞、說話吃力而發不出聲,需要手術治療。(健康傳媒 吳思奕/台北報導/2016.08.11)

常吼叫恐聲帶長繭


  倡導同志平權的「愛最大」演唱會剛落幕,集結阿妹、蔡依林等超級巨星的完美獻唱,讓歌迷聽得如癡如醉,也羨慕起他們天生的好歌喉,但天王、天后的嗓子並不是鐵打的,就算是歌神張學友都曾因為「鎖喉」而不得不暫停紅極一時的「雪狼湖」音樂劇。耳鼻喉專科醫師表示,因聲帶長繭或息肉所導致的發聲問題其實並非歌手的專利,許多職業如老師、業務員、客服人員等站在第一線的服務人員,都是潛在的高危險群。

  聲帶長繭或息肉的成因複雜,難以單一原因定調,但多半與個人的發聲方式、講話頻率、說話速度,以及其他如抽菸、喝酒、熬夜等生活習慣有關。英田耳鼻喉科診所院長蘇志英醫師以日前收治的個案為例,一名年僅27歲的服飾業人員,因整天大聲招攬客人、推銷衣物,長期過度使用聲帶進而導致長繭、聲音沙啞,嚴重時就算用力說話也無法出聲。

雷射治病恢復發聲


  該名患者透過喉閃頻攝影檢查發現,其聲帶內側緣已長出不小的結節(結繭),在震波變小、聲門無法完全閉合的情況下,導致聲音嘶啞、說話吃力而發不出聲。經評估後,施以喉顯微雷射手術,以直接喉頭鏡伸入上喉區,用雷射光束將病灶消除。手術後成效良好,現已能正常發聲,聲音不會再嘶啞不堪。

  蘇志英醫師說明,由於患者為典型的過度使用聲帶而導致長繭的情形,基於症狀嚴重,建議手術消除病灶。至於一般輕度的聲帶水腫、小繭或息肉其實是可以透過藥物或是保守療法獲得改善。所謂的保守療法指的是改掉過度使用聲帶、大聲嘶吼的習慣,輔以語言訓練以及適度運動即可有效降低聲帶發炎的情形,同時戒除菸酒、忌食冰涼和辛辣食物等也非常重要。

減少喊叫保養喉嚨


  至於息肉與聲帶長繭到底有何不同?蘇志英醫師解釋,兩者都與過度使用聲音有關,但前者多會伴隨長期吸菸導致聲帶水腫及慢性發炎的情況,且較常只發生於單側。至於後者則是過度濫用聲帶、擠壓受傷,進而生成結繭,多以對稱的形式出現。

  最後,蘇志英醫師提醒,民眾平日應盡量減少過度大聲說話、喊叫或是用假音說話的機會,也不要在喉嚨乾燥或是搔癢的情況下試圖用力咳嗽,或是進行清喉動作,要以緩慢飲用溫水的方式消除乾燥及癢感,維持喉部黏膜的濕潤,達到保護聲帶的目的。而一旦出現音質改變、聲音沙啞的情況,則應減少說話和停止唱歌數天,並多補充水分,忌食冰涼、辛辣的食物。若症狀仍未改善,則應立即找喉專科醫師檢查和治療,切勿拖延,以免造成聲帶病變和永久傷害。


引用來源:妙齡女叫賣服飾竟失聲 醫:聲帶長繭所致





↑患者朱小姐聲帶長繭,喉顯微手術前。
 

↑患者朱小姐聲帶長繭,手術後。


↑患者朱小姐聲帶長繭,手術後。


↑患者朱小姐手術前的喉閃頻攝影檢查顯示兩側聲帶結繭,振動波變小,聲門閉
合不全。
 

↑患者朱小姐接受喉顯微雷射手術後一年,聲帶恢復良好,震動波正常,結繭沒
有再復發。

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      簡介

      蘇志英醫師

      現任
      英田耳鼻喉科診所院長

      學歷
      高雄醫學大學醫學系
      長庚大學分子生物學學分班
      美國Mayo Clinic耳鼻喉科研究員
       
      經歷
      長庚大學耳鼻喉科部定教授
      高雄長庚醫院耳鼻喉科主任
      台灣耳鼻喉科醫學雜誌總編輯
      東亞與台灣音聲醫學會理事
      台灣耳鼻喉科醫學會理事
      專科醫師
       
      專長
      打鼾(打呼)與睡眠呼吸中止症
      嗓音異常之診斷和治療


       

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