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認知退化失智風險高 刺激治療活絡大腦

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文/昱捷精神科診所 陳震宇醫師/2016.03.08)
 
  認知障礙對於許多人來說是一個陌生的名詞,如果提到失智症,大家就會比較明瞭所要表達的意思。認知功能是大腦的許多功能中的一部分,它所涵蓋的功能有注意力、執行力、學習和記憶力、語言能力、知覺動作及社會認知等部分。

  失智症是一種認知功能退化的疾病,也就是患者出現明顯認知障礙的症狀。如果只是出現輕微記憶衰退、容易忘東忘西及不容易學習新事物的情形,有可能是一種稱為「輕度認知障礙」的徵兆,輕度認知障礙是介於正常老化與失智之間的狀態。

  根據衛福部統計,台灣65歲以上的老人中,約有8.04%罹患失智症,還有18.8%有輕度認知障礙。輕度認知障礙個案,每年約有10至15%轉變成失智症,比一般老人的1%高出了10倍,尤其是「單純失憶型」患者,將來演變成阿茲海默症的機率最高。輕度認知障礙的患者,一般日常生活大多沒有明顯問題,指是對於較複雜的事情會出現問題,需要他人的協助。

  目前對於輕度認知障礙的治療還沒有確定的治療方法,藥物治療也沒有明確的治療效果。有許多報告使用認知刺激治療的方式來處理輕度認知障礙個案,可以減緩發展成失智症的機會。而且認知刺激治療也可以對輕度至中度失智者的認知功能也有助益,目前在美國、英國等國家已經建議增加在這些個案規則治療計畫中。

  認知刺激治療是甚麼?通常是藉由在社交環境(例如小型群組或者是個別方式)中提供各種有樂趣的活動,對思考、注意力與記憶力產生一般的刺激作用。如閱讀、玩牌下棋、填字遊戲、數獨、玩股票、彈奏樂器、園藝或者是記憶訓練等,都可以作為認知刺激治療的活動,當然目前也有一些針對這方面設計的活動。最重要的是不是那種特別有效,而是需要規則持續的進行,效果才會明顯。

  輕度認知障礙其實有許多還沒有被診斷及接受適當處置,而且未來轉變成失智症的比例確實較高,目前沒有發現任何可以預防的方法或是治療,建議65歲以上的老人每年至少可做一次認知檢查,並持續規劃動腦活動,若家人發現家中老人出現記憶問題時,應及早就醫,將失智症發生的機率減到最低。
 
 

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      簡介

      陳震宇 醫師


      現任

      昱捷診所 精神科醫師 

      心靈園地 編輯

      心靈診所 編輯

      台灣精神醫學會專科醫師

      台灣老年精神醫學會專科醫師

      台灣老年精神醫學會理事

      經歷

      玉里榮民醫院精神科主治醫師

      台北榮民總醫院精神部住院醫師、臨床研究醫師

      玉里榮民醫院精神科主任

      台灣心靈健康資訊協會理事長

      2007年台灣心理治療與心理健康年度聯合年會召集人

      專長

      網路精神醫學、精神藥物學、臨床精神、藥物基因學、老年精神醫學

       


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