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3歲童遠視500度 提早發現挽救斜弱視

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近期研究發現,原來是腦部視覺系統裏的中繼站細胞,在發育過程中,因受到抑制或沒有接觸到足夠且正確的視覺刺激,造成發育不完全甚至停止而有萎縮現象,導致視力無法達到正常標準, 有很多小孩矯正視力為0.8以下,再怎麼努力也無法看0.9或1.0以上的視標,這種情形就是弱視。一般較易發生在遠視或亂視(散光)度數較高的小孩。(健康傳媒 王宇仁/台北報導/2013.11.28) 

遠視容易造成斜視 

面對兒童視力健康,家長可得多關心,除了常見的近視,遠視問題也不容輕忽!家住新北市的吳小弟弟,平時生活作息正常,玩iPad、運動丟接球都不成問題,看不出視力有何異樣,沒想到第一次驗光檢查卻發現,不到3歲的他竟患遠視,且兩眼遠視達500度,若配戴鏡片無法矯正視力,即確診為弱視,持續惡化下去,將可能威脅視力。
 
高端眼科診所蕭志賢醫師表示,吳小弟弟接受電腦驗光檢查發現遠視300度,點散瞳劑再次驗光,測得實際遠視度數高達500度,矯正視力只有0.2。以吳小弟弟3歲的年紀來說,正常視力應該達到0.7-0.8的水準。目前視力對日常生活造成影響,但由於小朋友難以覺察自身視力問題,家長應該更加留意,以免錯過弱視黃金治療時間。

早發現早矯治 隨成長調整正常 

臨床顯示,幼童發育成長期間,由於眼軸偏短、角膜屈光度較低,所以會出現遠視的情況,不過隨年齡增長,眼部發育健全後,遠視的情形大都會逐漸消失。然而部分兒童由於體質因素,眼軸長度並未隨發育成長漸趨正常,因而發生遠視度數沒有自然減少的異常現象。
 
高端眼科診所院長王騰毅表示,孩子若罹患遠視且合併矯正視力未達其年紀應達水準,需注意有無同時存在斜視問題,並考慮驗配遠視眼鏡,同時可接受一段時間的弱視復健訓練,密集觀察其遠視度數及矯正視力的變化。一般而言,在三個月左右都有大輻進步,而且若沒有轉成近視的話,長大仍有機會不需配戴眼鏡。

8歲前治療效果最佳

由於一般兒童大約在8歲以後,視神經及中心視力漸趨穩定,因此若要矯正遠視型弱視,必須在8歲之前開始,才有改善的可能,否則超過8歲以後再矯正,弱視治療達矯正視力1.0的機會將會非常低。
 
王騰毅建議,發育成長期的孩子,最好每3個月定期接受眼科例行檢查,提早發現視力問題,提早治療矯正,可以避免視力嚴重惡化,甚至可進步到正常視力。若發現弱視,進行矯正期間應保持1個月規律回診,以確實掌握視力變化,在兒童視力發展的關鍵期,做最佳維護把關,才能為孩子保留一輩子珍貴的清晰視力。
 
今年10月起,新北市板橋高端眼科與三軍總醫院建教合作,每週二晚間將由三軍總醫院眼科部呂大文主任駐診,歡迎民眾多加利用。
 
 

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