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(文/黃奇卿醫師/2016.05.27)

新書初稿大致完成,本書的目的是:

  全方位的口腔科醫師對病人問題評估和檢查是全面而且是多元性的,除了一般牙醫熟知的口腔內的牙齒檢查及是否有咬合異常外,口腔外部的檢查包含微笑線、顏面的皮膚顏色、彈性、營養狀態、臉形是否正常有無偏側或歪斜、顏面部的比例關係是否對稱諧調或是骨形異常、口唇部的外形的厚薄、鬆弛的程度、口角高低、下唇是否外翻或是唇下凹陷、嘴巴是否能自然閉上、上下前牙和嘴唇的關係、面部輪廓是直、凹或凸臉形、寬臉、窄臉、長臉、臉頰是否凹陷、中臉是否平坦或是發育不足、鼻子太寬或足太窄、張口閉口功能檢查顳顎關節是否正常、咬肌是否肥大、頭是否偏側、兩肩是否對稱、頭是否前傾或是上仰。

  口腔內部除了一般例行的牙齒是否有缺牙、蛀牙、牙周和牙槽骨、牙齒排列是否正常外同時要檢查牙齒是否有過度耗損、耗損不平均、牙齒缺損或斷裂(包括齒頸部)、牙弓形態、上腭骨是否凹陷、正中、側方及前後的功能咬合狀態。還要檢查唇繫帶的位置是否正常、舌頭形態是否肥大、扁平、舌頭兩側是否有齒痕、舌尖是否發炎、舌頭前伸、左右移動、後縮是否順利舌繫帶是否太緊、吞嚥是否正常、扁桃體或是腺樣體是否肥大、軟腭是否太長、懸雍垂是否腫大、是否夜間緊咬、磨牙或是容易覺醒、睡覺打鼾、睡眠呼吸中止症。

  症狀檢查除了一般可以診斷出和牙齒相關的疼痛外是否有其他莫名的疼痛、顎關節、肌肉疼痛、耳朵痛、偏頭痛、肩頸疼痛、早上起床容易頭痛,另外也要檢查感覺咬不到東西、咬合無力、習慣性緊咬、習慣性單邊咀嚼、矯正後復發。

  口腔相關問題的鼻子和呼吸道檢查,口腔、鼻腔和呼吸道關係密切而且相互影響口腔的形態異常鼻腔跟著上齶一起狹窄,上齶骨凹陷影響鼻中隔歪斜,口呼吸的人容易造成扁桃體或是腺樣體肥大,鼻塞的人使口呼吸更為嚴重,扁桃體腫大容易造成呼吸道阻塞、鼻子容易過,而這些軟組織的腫大會影響上下顎骨的發育,因此口腔、鼻腔和呼吸道之間,問題會相互影響,有時症狀在鼻腔問題在口腔。

  因此對於全方位的口腔科醫師對患者更全面性的從口外、口內到相關問題的檢查,相同更能了解症狀、症兆的關聯性,從而建立起完整而多元的預防和治療模式。

  全方位的口腔科醫師的一個主要信條是,所有的顎咬合系統的組成部分,在一起是密切相關並且相依賴的,共譜出理想的功能咬合。對於功能性咬合真正理解是在臨床上的修復是可預見性,又能提供長時間使用的修復體,使患者在使用上的整體舒適度和運作流暢非常重要。若只把門診重心放在牙齒上的牙醫而言,從功能上去談咬合或許多餘的,如果病人卻因此得不到適當的治療找來更多的麻煩,而無辜的出現咬合問題的併發症帶來的痛苦卻得不到妥善的處理。

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      簡介

      黃奇卿醫師


      現任
      維藝美學牙醫診所 醫師

      學歷
      台灣美容醫學專科醫師
      中國內視鏡微整形專科講師
      亞太國際牙醫學院院士
      台北醫學大學臨床講師



      經歷
      口腔暨顏面美容醫學台灣微整型醫學會講師

      專長
      口顎顏面美學重建
      口呼吸治療
      呼吸道阻塞(OSA)
      呼吸道矯正?止呼?止鼾
      口顎顏面肌肉功能異常
      骨形矯正
      顳顎關係症候群治療
      臉部不對稱處理
      快速矯正


      成就
      20l3年俄羅斯阿基米德發明展
      波蘭發明展
      烏克蘭發明展金牌得主


      著作
      口腔顏面美容醫學
      醫學催眠

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