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男人頻尿、解不乾淨 恐攝護腺肥大堵住下水道

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  成功對抗攝護腺癌的83歲鑽石歌王林沖,在78歲時因為頻尿,不到5分鐘就有尿意,到醫院檢查才發現自己已是攝護腺癌三期末,所幸在接受西醫治療並調整生活作息與飲食後,近年的定期檢查癌症指數已降至零,成功戰勝病魔。 醫師呼籲,攝護腺肥大與攝護腺癌是男性常見疾病,且初期症狀非常相似,需靠專業醫師篩檢才能確認病情,民眾若有排尿障礙症狀,皆應及早就醫檢查。

  泌尿科診間常見因解尿滴滴答答、頻尿、尿急、夜尿,甚至是排尿時間太長,而要坐在馬桶上尿尿等排尿問題,困擾著中老年男性到醫院向醫師求助。建佑醫院泌尿中心凌永耀醫師表示,上述症狀大多與老化和攝護腺肥大脫不了關係,男性年過50歲,約有半數會出現因攝護腺肥大所造成之下泌尿道症狀,且隨年紀增長,被症狀困擾的機率越高;而肥胖、心血管疾病、高油脂飲食、雄性賀爾蒙旺盛者,攝護腺肥大症狀更會提早出現。

  凌永耀醫師解釋,攝護腺組織在受到強力雄性荷爾蒙DHT(dihydrotestosterone二氫睪固酮)的刺激會增生,隨著年紀增長就會慢慢有攝護腺肥大的可能,由於攝護腺組織增生壓迫到尿道而影響排尿功能,初期會出現小便尿流速細小、解尿斷斷續續、解尿需用力、殘尿感、頻尿、夜尿或是急尿感等影響生活品質的症狀,若長期解尿不完全,更可能會導致泌尿道感染、腎功能受損或是急性尿液滯留。

  攝護腺肥大的治療方式多元,在經過症狀評估、肛門指診與前列腺抗原指數(PSA, Prostate specific antigen)篩檢排除癌症問題後,症狀輕微的個案可以經由調節飲食作息,少菸、少刺激性食物的攝取、調節水分飲用習慣,就能有初步的改善;若症狀較嚴重者,多數患者在使用藥物的控制下,下泌尿道症狀都能獲得妥善的控制;少數症狀嚴重的個案或是藥物服用遵從性不佳的患者,則會考慮接受手術治療。

  凌永耀醫師說,通常藥物是第一線治療,但若效果不彰,或吃藥後患者又有反覆尿道感染、因攝護腺肥大而造成的血尿、膀胱結石、反覆尿液滯留需要插尿管,或是因攝護腺肥大造成腎臟功能變差,就需要手術治療,以免因長期尿路阻塞,造成膀胱或腎臟永久損傷。常見手術治療分為傳統電刀手術與雷射手術,凌永耀醫師進一步說明,傳統電刀手術因止血效率較差,術中出血量會比較大,容易出現水中毒、術後疼痛指數較高與留置尿管時間較長,通常大約是術後3至4天出院,約需要近3個月才可完全復原,因此對於體能狀況較差、年紀較大的個案較不適合。

  至於雷射手術則出血量小,通常患者術後1到2天可出院、恢復快,也較無傳統單極電刀手術的副作用;兩種手術方式在術後造成逆行性射精的機率都差不多。 凌永耀醫師指出,近年問世的多波光雙波長雷射手術可產生兩種奈米波長(1940與 1470奈米),手術中能同時切割攝護腺組織並對於較大出血點能做有效率止血,因此切割效率與止血效果更勝以往,可有效縮短手術時間、減少長時間麻醉風險、手術出血少並降低感染及復發率,復原期較短暫,大部分個案的接受度較高;若是個案有在服用抗凝血藥物,又需要攝護腺手術時,會是一個更好的選擇。

  透過攝護腺特異抗原PSA檢測、合併指診及超音波檢查等方式,可初步排除是否為攝護腺癌。凌永耀醫師提醒,攝護腺癌早期無明顯症狀,男性年過半百罹患機率上升,因此平日應多留意解尿狀況,每年定期接受健檢,才能及早發現、及早治療,排除惡性癌症可能性。日常應多食綠色蔬果與富含茄紅素食物,少菸酒應酬並養成運動習慣,將有助改善攝護腺肥大造成之下泌尿道症狀的惡化,與攝護腺癌的康復及保健。




引用來源:男人頻尿、解不乾淨 恐攝護腺肥大堵住下水道

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      簡介

      多波光雙波長雷射

      多波光雷射是由德國雷射大廠Asclepion最新發展的雷射產品,同時也是全世界第一套採用雙波長雷射光用於治療攝護腺肥大。多波光雷射是結合了波長1940奈米及波長1470奈米的雷射光束,可以分別調控或同時混合兩種雷射光束對肥大的攝護腺組織進行切割汽化或凝固止血。

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